节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的CT诊断.PDFVIP

２６２ 放射学实践 ２０１７年３月第３２卷第３期　ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅ，Ｍａｒ２０１７，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ．３ ·腹部影像学· 节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的 ＣＴ 诊断 刘文慧，李红文，钱银锋，刘文冬 【摘要】　目的：探讨节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的 ＣＴ 表现特点及其鉴别诊断。方法：回顾性分析本院经手 术病理证实的２８例节细胞神经瘤及２例节细胞神经母细胞瘤患者的病例资料，所有患者均行 ＣＴ 平扫及增强检查。结 果：２８例节细胞神经瘤中，位于肾上腺区１５例、胸段脊柱旁６例、腰段脊柱旁２例、颈鞘区４例、骶前区１例；肿瘤表现为 圆形、类圆形、水滴状软组织肿块，边界清晰、边缘光滑；１４例可见点状钙化；１６例有伪足征；２４例密度均匀，４例密度不均 匀，１例含有脂肪成分。增强扫描轻度强化，１１例呈片絮状延迟强化。２例节细胞神经母细胞瘤均位于肾上腺区，ＣＴ 表现 为不规则软组织肿块，密度不均匀，其内见明显坏死、囊变、粗大钙化，增强扫描明显不均匀强化，１例伴淋 巴 结 转 移。结 论：节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤 ＣＴ 表现具有一定特征，ＣＴ 对其定性诊断具有重要价值，出现肿块内粗大钙化、 边界模糊、周围组织侵犯及淋巴结转移时，应考虑节细胞神经母细胞瘤的可能。 【关键词】　节细胞神经瘤；节细胞神经母细胞瘤；体层摄影术，Ｘ 线计算机 【中图分类号】Ｒ８１４．４２；Ｒ７３９．４　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００００３１３（２０１７）０３０２６２０５ ＤＯＩ：１０．１３６０９／ｊ．ｃｎｋｉ．１００００３１３．２０１７．０３．０１２ 犆犜犱犻犪犵狀狅狊犻狊狅犳犵犪狀犵犾犻狅狀犲狌狉狅犿犪犪狀犱犵犪狀犵犾犻狅狀犲狌狉狅犫犾犪狊狋狅犿犪　ＬＩＵ Ｗｅｎｈｕｉ，ＬＩＨｏｎｇｗｅｎ，ＱＩＡＮ Ｙｉｎｆｅｎｇ，ｅｔａｌ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３００２２，Ｃｈｉｎａ 【犃犫狊狋狉犪犮狋】　犗犫犼犲犮狋犻狏犲：ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅＣＴ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓａｎｄｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｉｎｇａｎｇｌｉｏｎｅｕｒｏｍａａｎｄ ｇａｎｌｉｏｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａ．犕犲狋犺狅犱狊：Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｍａｔｅｒｉａｌｓｏｆｔｗｅｎｔｙｅｉｇｈｔｃａｓｅｓｗｉｔｈｇａｎｇｌｉｏｎｅｕｒｏｍａａｎｄｔｗｏｃａｓｅｓｗｉｔｈｇａｎｇｌｉ ｏｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａｃｏｎｆｉｒｍｅｄｂｙｐａｔｈｏｌｏｇｙｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄ．ＡｌｌｈａｄｐｌａｉｎａｎｄｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｓｃａｎｎｉｎｇ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｉｍａｇｉｎｇ ｍａｔｅｒｉａｌｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．犚犲狊狌犾狋狊：Ｏｆｔｈｅ２８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｎｇｌｉｏｎｅｕｒｏｍａ，ｔｈｅｌｏｃａｔｉｏｎｉｎｃｌｕｄｅｄａｄｒｅｎａｌｇｌａｎｄ （１５ｐａｔｉｅｎｔｓ），ｐａｒａｔｈｏｒａｃｉｃｓｐｉｎｅ（６ｐａｔｉｅｎｔｓ），ｐａｒａｌｕｎｂｒａｌｓｐｉｎｅ（２ｐａｔｉｅｎｔｓ），ｃａｒｏｔｉｄｓｈｅａｔｈ （４ｐａｔｉｅｎｔｓ）ａｎｄａｎｔｅｒｉｏｒｔｏ ｓａｃｒｕｍ （１ｐａｔｉｅｎｔ）．Ｔｈｅｌｅｓｉｏｎｓｕｓｕａｌｌｙｓｈｏｗｅｄｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅｄ