第八章 头痛幻灯片2.pptVIP

第八章 头面部痛; 第一节 概 述;在我过有近90%的男性和95%的女性一生中有过头痛的体念。 美国约有78%的女性、68%的男性患国头痛。;最近对部分白领的调查显示;头痛的分类： 原发性头痛：自发性疾病，多为功能障碍而无结构损害，是最常见的头痛类型。 继发性头痛：是局部器质性损害或全身疾病引起的一种症状，包括感染，颅内肿瘤，脑血管疾病等。 脑神经痛、中枢和原发性颜面痛和其他头痛。;头痛的发生机制： 血管学理论 神经学理论; 第二节 偏 头 痛;偏头痛是临床常见的原发性头痛疾病，其发病率约为15%，女性多于男性。 偏头痛是一种发作性、多种症状同时存在的疾病，头痛常常限于一侧头部。;病因及病理生理;临床特点;诊断标准;无先兆偏头痛的诊断标准;有先兆偏头痛诊断标准; 1、同向视觉症状或/及单侧感觉症状 2、至少一个先兆症??逐渐发展的过程5分钟，和（或）不同先兆症状接连发生，其过程5分钟 3、每个症状持续5～60分钟 D，在先兆症状同时或先兆症状发生后60分钟内出现头痛，头痛符合无先兆偏头痛诊断标准的B～D项 E，不能归因于其他原因;一旦先兆中出现肢体无力，称偏瘫型偏头痛，如某家属中有类似发作，则诊断为家族型偏头痛，否则诊断为散发性偏瘫性偏头痛。 当先兆中有两项以上症状提示后颅窝受累且同时