20130513-286 医院统计数据质量管理与控制方法的探讨.pdfVIP

2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 医院统计数据质量管理与控制方法的探讨 袁玉刚① 潘惊萍②＊ 杨建南③ 刘世全① ①绵阳市中心医院，621000，四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷 12 号 ②四川省卫生信息中心，610041 ③成都大学附属医院，成都铁路中心医院 ，610081 摘要 医院统计数据质量是医院统计工作的核心；通过建立和完善医院统计数据质量控制体 系，运用统计技术与方法对各种统计数据形成过程进行监督和管理是提高统计数据质量重要 环节；健全医院统计数据质控评估机制并将影响统计数据质量的缺陷持续改进到位，促进医 院统计数据质量质量的稳步提升，为医院科学管理决策提供有效数据支撑。 关键词 统计数据 质量管理 控制方法 探讨 医院统计工作是医院管理的基础环节，统计数据是反映医院工作现状、考核医疗效果、 评价管理成效的重要依据；医院统计质量控制是保证医院统计数据真实、准确、可靠的根本， 探讨医院统计数据质量控制存在的问题、方法、流程，对医疗机构建立有效的质量控制体系， 持续改进数据质量具有重要的指导作用。 1 医院统计数据质量现在的问题 1.1 从数据质量调查看统计质量管理现状 某市统计专家抽样调查了 2011 年 10 所二甲以上 医院出院病人 56731 份病案首页，有质量缺陷的病历达 8523 份，占调查病历的 15.02 %。 其中按信息内容分类：病人基本信息字段错漏占 38.91%，医疗信息字段错漏占 58.03%，经 济信息字段错漏占 1.64%；按信息质量缺陷原因分类：信息不完整、不准确字段占 64.67%， 不符合标准要求字段占 20.40%，与逻辑关系不符合字段占 14.92%；按信息收集填写部门分 类：病案统计室采集信息错误占 13.22%，其他科室填报信息错误占 86.88%。 医院日常工作中，无论临床、医技科室病历书写、填报、原始登记质量缺陷还???统计部 门的收集采录整理的以及报表生成与报送管理缺陷均直接影响统计数据质量。 1.2 存在的主要问题 1.2.1 机构重视不够，科室人员设置不健全 部分医疗机构仍然对统计工作重视不够，把统 计作为后勤工作，表现在随意把不能胜任临床工作的医护人员安排在统计病案科室，或安排 一些不具备统计从业资格，无法履职的人员在统计岗位等。只顾应付检查时赶制数据，特别 是等级评审达标时，临时拼凑科室和人员，准备达标材料，达标通过后又撤销；或一些单位 名义上设置了统计部门，实际上是无专门人员的“假科室”，有名无实，致使统计科室人员 队伍不稳定，工作脱节。 1.2.2 业务素质偏低，培训教育跟不上工作需要 一些单位统计人员统计知识贫乏、业务技 能偏低，对统计指标解释理解不清不透，不能准确掌握数据的统计口径，导致收集的数据背 离统计指标原意；因频繁换岗的统计人员得不到及时的培训和业务指导，业务能力低，导致 1 2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 部分医疗机构不能适应新形势下对医改实施后的效果评价。 1.2.3 工作制度不健全、流程不规范 仍然有为数不少的医疗机构存在统计工作制度不健全， 使统计管理无章可循，尤其是需要多部门配合的指标收集，没有清晰的统计流程去规范，难 以保证国统数收集完整准确，及时上报。 1.2.4 责任心不强，出现错统漏统 由于少数统计人员业务素质或责任心的原因，导致原始 记录不全、登记不规范、统计项目不完整、统计手段落后、报送不规范等问题 ，导致出现 数据漏填、漏报、逻辑性错误 。 1.2.5 缺乏质控意识，未纳入医院全面质量管理范围 一些院领导、统计负责人或统计人员 认为统