高血压规范管理课件2.pptVIP

高血压患者健康管理服务规范 （2011）;新医改－良好机遇与挑战;;;我国高血压的负担; NCCD;;我国2亿高血压患者应就诊区域分布；90%应分布在城镇社区和乡村基层（社区和乡村）是高血压防治的主战场基层医生是防治高血压的主力军;主要内容;一、服务对象;高血压;二、服务内容;高血压筛查与确诊 ;高血压筛查与确诊 ;高危人群;随访评估; 高血压的转诊 ;对初诊的高血压患者; 在社区管理的高血压患者;随访评估;分类干预;分类干预;健康体检;三、服务流程 ;２．高血压患者随访流程图 ;四、服务要求 ;３．乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。 　有条件的地区，对人员进行规范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。 ;四、服务要求;五、考核指标 ???1）;五、考核指标 （2）;高血压患者随访服务记录表;随访表; 控制高血压是防治心脑血管病的关健； 科学的管理既可实现治疗高血压的目标； 高血压是可以控制的! 高血压的防治是一项目社会工程，需要政府主导、部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育、企业支持参与、社区具体实施。 基层是防治高血压的主战场，基层医生是高血压防治的主力军。 ;