头部颅脑断层解剖基础-断层.ppt

断层解剖学;概 述;　 一、头部的境界和分区（掌握）; 颅脑部：由颅顶、颅腔和颅底三部分组成，内容脑、脑膜和脑血管等。 颌面部：包括眶区、鼻区、咽区（鼻咽和口咽）、腮腺咬肌区和耳区。;　 二、头部的标志性结构（熟悉，自学）; 眉弓：眶上缘上方的弓状隆起，男性明显，正对大脑额叶的下缘，其内侧份的深面有额窦，位于眉毛的底下。 颧弓：位于外耳门前方的水平线上，全长约三横指（5-6cm），于皮下可触及。颧弓上缘相当于大脑颞叶前端下缘。 翼点：位于颧弓中点上方约2横指处，内有脑膜中动脉前支通过。 乳突：位于耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出，其后颅底内面有乙状窦。;　 三、头部断层解剖的常用基线（重点掌握）; Frankfort 平面 (Frankfort horizontal plane, FHP)：又称眼耳平面，人类学研究中常用的标准平面。自左右外耳门最高点至左右眶下缘最低点作连线所在的平面。在活体上相当于人处于站立位且背部和臀部靠墙、双眼向前平视时，几乎与地面平行。在人类学中，常用此平面作为颅面分界线。;2、冠状断层常用基线 为经外耳门中点与眦耳线所作的垂线。但脑立体定位手术采用经ＡＣ-ＰＣ线中点所作垂线为冠状成像的基线。 3、矢状断层常用基线 为头部前、后正中线的连线。;颅;掌握内容：颅的组成和各颅骨的名称、位置 颅的各面观 颞下颌关节的组成、结构特点及运动;一、颅骨的组成 由23块扁骨和不规则骨组成，分脑颅骨(8块)和面颅骨(15块) ; (一)脑颅骨 不成对的(4块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的(2对)有颞骨和顶骨。 ;1.额骨 位于颅的前上份。 ;额 骨;2.颞骨 参与构成颅底和颅腔的侧壁，分为： 鳞部 鼓部  岩部;颞 骨;3.筛骨 位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路。 ;4.蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。 ;前面观;外面观;6.枕 骨;(二)面颅骨 成对的(共12块)有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲，不成对的(共3块)有犁骨、下颌骨和舌骨。;下鼻甲;上颌骨(体,额突,颧突,牙槽突,腭突);上颌骨(体,额突,颧突,牙槽突,腭突);下颌骨 分1体2支。 下颌体：呈弓形，上缘为牙槽弓。 下颌支：包括冠突、髁突、下颌头(参与构成颞下颌关节)、下颌颈、下颌切迹、下颌角。 ;腭骨(水平板,垂直板);颧骨;犁 骨;舌骨(体、大角、小角）;二、颅的整体观 1.顶面观（外面） 冠状缝 矢状缝 人字缝 前囟点 人字点;1.顶面观（内面）;2.后面观 枕外隆凸 上项线 ; 3.颅底内面观 (1)颅前窝： ①鸡冠,②筛孔 (2)颅中窝：①蝶骨体，②垂体窝，③视神经管，④颈动脉沟，⑤眶上裂，⑥颈动脉管内口，⑦圆孔，⑧卵圆孔，⑨棘孔，⑩三叉神经压迹 (3)颅后窝：①枕骨大孔，②舌下神经管内口，③枕内隆凸，④上矢状窦沟，⑤横窦沟，⑥乙状窦沟，⑦颈静脉孔，⑧内耳门;; ; 5.颅侧面观 (1)乳突 (2)颧弓 (3)颞窝 (4)颞下窝 ;翼点——在颅的侧面颞窝内，由额、顶、颞、蝶骨汇合处,常构成“H”形的缝，称翼点。此处骨质最为薄弱, 其内面有脑膜中动脉前支通过。;6.颅前面观;眼眶和鼻前面观;(1)眶 为四面锥体形，底朝前外，尖向后内，分上、下、内侧、外侧四壁。;(2)骨性鼻腔 由骨性鼻中隔将其分为左、右两半。骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。 顶——筛骨的筛板； 底——硬腭； 外侧壁——有上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝； 内侧壁——即鼻中隔； 前方开口——梨状孔； 后方开口——鼻后孔，通咽腔。;; 名称 位 置 开 口 额窦 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 筛窦 筛骨迷路 中群 中鼻道