解剖生理学基础—第五章血液选编.ppt

第五章; 第一节 概述 一、体液和内环境的概念 体液:人体内液体的总成。 分布:细胞内液:约2/3，约占体重40％。  细胞外液:约1/3，约占体重20％。  组织液:约3/4，约占体重15％。  血 浆:约1/4，约占体重5％。  淋巴液:少量  胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体 ; 内环境:细胞直接接触和生活的环境。 (细胞外液) ;;1、稳态的概念:内环境的理、化因素保持相对稳定的状态。 2、稳态的含义： ①指细胞外液的理、化因素在一定水平上是恒定的。 ②指这个恒定状态并不是固定不变的，是一个动态平衡，在微小波动中保持相对恒定。 3、稳态的实现:在整体是在神经体液机制调节下，通过各器官系统的活动而实现的。 4、稳态的意义:维持细胞、器官、系统乃至整体的正常功能及生命活动的必要条件。若破坏内环境稳定，机体将发生疾病。 ;二、血液的成分及功能;血液: 流动 在血 管里 的液 态结 缔组 织 ;凝固后血液模式图 (显示红细胞、血小板和纤维蛋白）;;1.血细胞（45%）： （1）红细胞 （2）白细胞 分为有粒白细胞和无粒白细胞，其中有粒白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，无粒白细胞单核细胞和淋巴细胞 （3）血小板 2.血浆（55%）;血浆:水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、维生素、无机盐和各种代谢产物 血清：血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体 血清中不含纤维蛋白原 血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量;●血细胞比容: 概 念：血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～48％  变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时， 都可使红细胞比容改变。 例: 严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→红细胞比容↑ 贫血→红细胞↓→红细胞比容↓ ;三、血量及血液的特性 ●血量:约占体重的7～8％。（失血10%，水无机盐1-2小时恢复，血浆蛋白1天恢复，红细胞1个月恢复，30%有生命危险） ●组成:血浆——呈淡黄色的液体  血细胞——红细胞、白细胞和血小板 ;（二）血液的特性 正常血液呈红色。（深浅与血红蛋白多少以及含氧量多少有关） 血浆因含微量胆色素呈淡黄色。 1.血液的比重 全血：1.050~1.060 血浆：1.025~1.030 2.血液粘滞性 全血4~5 血浆1.6~2.4 取决于血浆蛋白的含量 形成血流阻力的重要因素之一; 3.酸碱度(pH值) 　　正常值:pH为7.35-7.45  pH低于7.35 酸中毒  pH高于7.45 碱中毒   pH低于6.9或高于7.8，将危及生命 维持相对稳定的因素: ①血浆中存在着缓冲物质，主要有NaHCO3/H2CO3缓冲系，通常其比值为20：1；其次有Na2HPO4/NaH2PO4 和血浆蛋白钠/血浆蛋白等缓冲系。 ②通过肺和肾的调节，一者可使血浆pH值保持相对稳定，二者可使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正常。; 第二节 血浆生理 测定血浆成分，可为某些疾病的诊断提供依据 一、血浆的成分及其作用 血浆含水约90～92％，含溶质约8～10％。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无机盐及蛋白有机物等。;（一）血浆蛋白 概念：是血浆中各种蛋白质的总称。 白蛋白：分子量最小，而含量最多。 球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白。 （γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）  纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。  功 能：形成胶体渗透压、参与免疫、运输作用（球、白）、营养作用、缓冲作用（白）、凝血与抗凝。 ;（二）无机盐;（三）非蛋白有机物;;二、 血浆渗透压 （一）血浆渗透压的形成 渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正比，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。 ★分类： 晶体渗透压 胶体渗透压 组成　无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质 　　　 (主要为NaCl) (主要为白蛋白) 压力 大(300mOsm/L或770KPa) 小(1.3mOsm/L或