精准医学背景下肿瘤放射治疗的发展方向——从物理精准走向生物精准.pptVIP

精准医学背景下肿瘤放射治疗的发展方向——从物理精准走向生物精准;精准医疗概念的提出;首次精准医疗战略专家会;组织学或分子学的标记;患者治疗过程肿瘤内部克隆演化模式图;天津医科大学肿瘤医院肿瘤生物标本组织库;累计收集组织样本, 2003-2015年;累计收集血液样本, 2007-2015年;配对石蜡包埋组织块的收集;*;临床数据管理平台;;云计算平台;大数据平台;*;测序平台： Illumina HiSeq X Ten（全外显子组测序，PE: 2×150 bp） 样本信息：;样本;图1 显著突变的基因 (SMG);图2 : 全基因组拷贝数变异 (CNV);*;肿瘤放射治疗的历史;我国精准放疗技术应用时间表;放射治疗 “物理精准”的发展;放射治疗 “物理精准”的意义;物理精准的典型：立体定向放疗技术的演进;射波刀系统介绍;*;*;重度放射治疗相关肺炎: 12个月 8% vs 32% ;精确放疗技术提高了局部晚期NSCLC病人生存率;放疗技术进步降低了肺癌术后放疗死于心脏病的人数;Giordano SH, J Natl Cancer Inst, 2005;*;放疗的物理精准不能解决放疗适应症的问题 提高剂量并不能提高所有肿瘤病人的生存期 高剂量照射也并不是针对所有的治疗靶区 肿瘤的生物学行为决定了肿瘤的照射靶区和照射剂量;立体定向放疗剂量与早期NSCLC预后;ASTRO 2014