颈椎病诊治与康复指南2011.ppt

江西中医药大学附属中医院康复科 柴非; ;第一部分 前言; ; ;;颈 椎 病;;定义;颈椎应用解剖;椎动脉;病因;挥鞭样损伤;2慢性劳损 不良睡眠姿势 落枕 上网姿势不当等 ;3炎症 当咽喉部或颈部有急性 或慢性炎症如牙周炎、 中耳炎等，因周围组织 的炎性水肿，会沿着淋 巴、血管通道扩散到颈 部肌肉与关节囊，导致 充血、水肿、肌肉痉挛 、韧带松弛， ;内因 1年龄 ;颈椎间盘弹性减退，向后突出;2体质强弱 年老体弱或久病后身体虚弱，一方面容易受风寒湿邪，另一方面颈椎关节韧带松弛，肌力减弱，不能维持颈椎生物力学系统平衡，一旦再受到轻微不协调外力可以导致发病。;3 解剖弱点 颈椎结构发育不良、椎体融合等，使两个椎体之间的椎间关节活动转移到相应的临近的椎间关节上，椎间盘压力的集中，使得退变加剧。 ;病理;2椎体骨刺形成 颈椎的稳定性降低，导致周围骨膜、韧带等牵拉和颈椎的力度就会加大，促进颈椎骨刺的形成。 3关节突及其他附件的改变 小关节囊、前后纵韧带、黄韧带均有相应的改变，特别是黄韧带的肥厚，临床上常见。 ;后纵韧带肥厚;髓核突出压迫颈神经根;5 椎动脉血运受影响 颈椎长度缩短，椎动 脉相对变长是关键机 制。;第二部分 颈椎病的分型; ; ;;; ; ;第三部分 颈椎