个人贷款提款申请及资金支付委托书.doc

个人贷款提款申请及资金支付委托书 编号：青岛银（ ）个（ ）借字（ ）第（ ）号—（ ）号 （VER.2017-3） 客户填写 客 户 信 息申请人姓名联系电话身份证件类型证件号码贷 款 信 息申请借款金额 （大写）申请借款期限 年 月 日－ 年 月 日申请借款的具体用途支付方式 （采用的在□中打“√”，不采用的在□中打“X）□ 受托支付 申请人申请青岛银行将申请借款金额发放至申请人账户（账号/银行卡号： ），并采取以下第 种方式完成支付。 1.借款用于申请人个人消费使用或用于所经营企业法人使用但不具备开立对公账户条件的，申请人不可撤销地授权委托青岛银行直接将借款资金由申请人账户划付至申请人指定交易对象账户。 账户名称：_____________________________ 开户行：_______________________________ 账号：_________________________________ 2.借款用于申请人所经营企业法人使用，申请人不可撤销地授权委托青岛银行将借款资金先由申请人账户划转至该企业法人（全称） 在青岛银行开立的账户（账号： ）内，再通过该企业法人账户划付至申请人指定交易对象的账户。 账户名称：_____________________________ 开户行：_______________________________ 账号：_________________________________ 3.申请人指定的交易对象为多个或为分期支付，则申请人应填写后附《支付明细表》，青岛银行按照附件确定的支付明细进行受托支付。 自主支付 申请人申请青岛银行将申请借款金额发放至申请人账户（账号/银行卡号： ）。 申请人采用分期支付方式进行自主支付的，则申请人应填写后附《支付明细表》，青岛银行按照附件确定的支付明细进行贷款发放，已发放贷款由甲方自行支付至交易对象。申请意见根据本人与青岛银行签署的青岛银（ ）个（ ）借字（ ）第（ ）号《个人 借款合同》，特向贵行申请使用上述借款资金。本人授权贵行凭本“个人贷款提款申请及资金支付委托书”直接从本人账户支付上述借款资金，无需出示银行卡、存折、支付密码、支票、支付凭证等。本人了解并自愿承担将借款资金支付到上述账户相关的所有风险。因款项支付产生的相关费用直接从本人账户扣除。以上授权与承诺不可撤销和变更。 本人保证按照上述合同的约定履行还款义务，并郑重承诺以上表内各项内容及随本申请提交的各类资料真实、完整、合法、有效。 特此申请，请予批准。 申请人（签字）： 年 月 日 经营企业法人填写 经营企业法人申请意见 我公司授权贵行凭本“个人贷款提款申请及资金支付委托书”直接从我公司账户将上述借款资金支付给指定收款人，无需出示支付密码、支票、支付凭证等。我公司了解并自愿承担将借款资金支付到上述账户相关的所有风险。因款项支付产生的相关费用直接从我公司账户扣除。以上授权与承诺不可撤销和变更。 公司（公章）： 　 公司预留印鉴： 年 月 日  银行填写 经 办 行 审批意 见 经办人（???字）： 审查人（签字）： 年 月 日 放款审核岗意见（签字）： 年 月 日  支付明细表 序号户名 （收款人全称）开户行账号支付金额（精确到角分）发放时间借款用途申请借款 金额合计：