第三章循环系统疾病-第3节.pptVIP

内科疾病防治;第三章 循环系统疾病;第三节 心律失常;1.掌握 常见心律失常的分类、病因、临床表现、心电图特征和治疗 2.熟悉 心律失常的诊断方法和抗心律失常药的合理应用 3.了解 心律失常的发病机制，了解窦性心律失常;;;;心律失常的分类 冲动形成异常 1.窦性心律失常　 2.异位心律（房性、房室交界区性、室性） 冲动传导异常 1.生理性干扰及房室分离 2.病理性（心脏传导阻滞、折返性心律） 3.房室间传导途径异常 预激综合征 ;心律失常发生机制 冲动形成异常：自律性增高、触发活动 冲动传导异常：折返 存在折返环 其中一条通道发生单向传导阻滞 另一条通道传导缓慢 先前阻滞的通道再次激动 ;折返路径 ;心律失常的诊断 病史 体格检查 心电图检查 ;抗心律失常药的合理应用 首先注意基础心脏病的治疗以及病因和诱因的纠正 注意掌握抗心律失常药物的适应证 注意抗心律失常药物的不良反应 ;窦性心律失常----窦性心动过速;一;一;窦性心律失常——窦性心动过缓;心电图 窦性心律，PP间期＞1.0秒，常伴窦性心律不齐，即最长与最短的PP间期之差＞0.12秒 ;治疗 无症状的窦性心动过缓通常无需治疗 如因心率过慢，出现心排血量不足症状，可应用 阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，心脏起搏治疗 ;一;一;一;期前收缩——房性期前收缩 ;一;期前收缩——房室交界区性期