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? 258 ? 内、外翻,以免拥伤。 防意外;术后 3 月、 6 月、 1 年复查。 2.2.3 康复训练相关并发症的观棋与护理 3 小结 2.2.3. 1 假体枪功 主要原因是跟关节披伤,或 全躁关节髓换术围子术期的功能康复训练是 跌倒、擂峦所号|舰。做好康复训练中的安全防护, 手术成功的重要环节。术前指导患者脚关节功能 避免攘 m 跌倒。本组训销中未发生不安全事 训练.以缩短术后康复时间:术后根据不同时期指 件,元假体松功发生。 导患者隅关节功能训练.避免关节假体与脱、liP骨 2.2.3.2 切口延迟愈合 蝶关节周围的解剖特 之间的剪力,加强假体松动、切口延期愈合等康复 点是皮下组织较少,切开皮肤即是韧惜、肌脏和腊 相关并发脏的观察及颇防.给予出院后康复指导, 靴,惮性较羔.术中需要剥离软组织.术后可发生 有助于提高人工全躁关节置换术的成功亭,提高 ,患肢肿胀而引起周部血撒循环障碍,导致切问延 患者生活质量。 迟愈合。跺关节早期活功会导致切口惨出增多, (本文得到了毛宾尧教授的悉心指导,特此表 密切观察切口穆被情况,发现异常立即报告医生 示感谢!) 对症处理。本组 2 例患者术后第 4~6 天换药时发 参考文献: 现皮肤颜色晒 1壳,有少许渗攘,皮肤浅表坏死,经 [1J Kofoed H. Current status of ankle arthroplasty[MJ. Berlín. 加强换药后治愈; 1 例患者术后第 4 天切口皮肤明 Heidlherg, ~ψringer verla日 .1998 , 1278. 显坏死.经切除坏死皮肤、减怅维合后炜愈。 [2J 毛宾尧 .1也忠埠,同H!: 明.等.入了J果 ~Wj主换治疗跺关节炎 (附 39 例报告)[1 J. 中间阪刊 .2007.42(4) ,49. 2.3 出院康复指导 根据患者出院时情况,指导 [3J 张 jl. 尚小雁,人_L躁关节w:缺水!口城:!l与护照[1].护 f: 进修 出院后康复训练的时间和强度,崛患者扶双拐(或 杂志 .2008.23 (1 6) , 1495. 助行器)行走时躁关节以丢在在负 t在为主,逐渐增加 [4J 毛负尧.人工E果关 ?? 世换后疗放评价[1].中华创伤管科杂志. 训练茧,保持.i.E确的姿势,避免躁关节处于不正常 2006. S( 8) ,463. [5J 毛线尧.人 L跺关节外科学 [MJ. 北京:人民军医出版社, 2005 , 应力状况F 而导致假体松功;扶拐时尽盘不单拙 :,52 -- 36 1. 活动,弃拐后外出时使用于杖,做好自找保护,以 ·护理管理· 手卫生成本与效益分析

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