10 第十章 循环系统疾脖曜肌患儿的护理.pptVIP

;目 录;学习目标;学习目标;核心名词;流行病学;一 心脏的胚胎发育 ;一 心脏的胚胎发育;一 心脏的胚胎发育;一 心脏的胚胎发育： ;一 心脏的胚胎发育;一、心脏的胚胎发育;心脏形成关键期：第二---八周;正常血液循环示意图;正常胎儿血液循环;一、出生后血液循环的改变; 各年龄小儿心脏、心率、血压的特点;血压 新生儿平均收缩压 60～70mmHg 1岁 平均收缩压 70～80mmHg 2岁 平均收缩压(mmHg)=年龄× 2 + 80 mmHg 或年龄× 0.26 + 10.7 kPa 舒张压 = 2/3 收缩压;二、先天性心脏病; 分类;室间隔缺损 ventricular septal defect，VSD;VSD血液动力学变化;临床表现 决定于缺损的大小和肺循环的阻力 小型缺损（缺损＜0.5cm） 无明显症状，多于体检时发现杂音 中型缺损（0.5～1.0cm），大型缺损（＞1.0cm） 喂养困难，吸吮时气急，苍白，多汗，生长发育落后 反复呼吸道感染及心力衰竭 晚期出现艾森曼格综合征：肺动脉高压;临床表现 体检 心前区隆起 L3～4可触及收缩期震颤 心界扩大 L3～4Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向心前区广泛传导，P2增强 ;辅助检查 心电图 中型