尺桡骨折护理查房教程.pptVIP

护理查房;查房的目的;挤压综合征;挤压综合征;下面请责任护士汇报病史：;基本资料;护理查体; 患者左前臂中部约20%整段皮肤环形撕脱伤，伤口 与尺桡骨断端相通，见掌长肌腱、屈拇深肌腱、 尺桡腕屈肌腱及指浅屈肌腱外露、挫伤，部分 撕裂 腕部动脉搏动微弱，桡动脉搏动存在，左前臂 及肘部活动障碍，手拇指及其余手指屈伸活动消 失，手指末梢循环不良，毛细血管反应极迟钝 ;;实验室;;病人现状;1; ;感染;疼痛;自理能力缺陷;;成菊美护士长： 患者今天术后第10天，你们认为 目前存在的护理问题有哪些？ 今天应重点加强哪些方面的护理工作？ 患者下一步护理应注意什么？ ;提问？;上肢神经损伤的临床表现;上肢神经损伤的临床表现;“垂腕”畸形;1 观察患肢末梢血运 应密切观察肢端皮肤颜色、温度、动脉搏动、感觉和运动情况，观察有无过度牵拉导致的神经血管损伤。 2 疼痛护理 由于肢体肿胀及针眼处皮肤牵拉可引起疼痛。应关心安慰病人，教会病人松弛疗法，适当给予镇痛剂。 3 体位护理 术后患者取平卧位，患肢抬高，高于心脏水平。 ;并发症护理 （1） 钢针松动 钢针松动是常见的并发症，会影响到外固定的稳定，导致骨愈合不良或继发感染。应每日检查外固定器螺钉的松紧度，紧固连接螺钉，保持有效固定 （2） 感染 观察钉孔有无渗血渗液，渗出液多时应及时更换无菌敷料，