第2节心电图的测量和正常数据.pptVIP

心电图的测量和正常数据;心电图纸;常规心电图的波形和测量示意图;（一）心率的测量;2、查表法: 3、常用简便方法：5×小格（0.04s）=1大格（0.2s) R-R间期 HR 1大格 ———300次/分 2大格 ———150次/分 3大格 ———100次/分 4大格 ———75次/分 5大格 ———60次/分 ;练习：;（二）各波段振幅的测量;（三）各波段时间的检测;心电图时间测量注意;(四) 平均心电轴的检测;2. 测定方法：; 目测法 ：Ⅰ、avF导联QRS主波方向;查表法：;作图法:;0o;3 .心电轴与心电图波形的关系;（五）心脏循长轴转位;顺钟向转位： V3、V4波形出现在V5、V6导联 逆钟向转位： V3、V4波形出现在V1、V2导联 ; V1 V3 V5 逆钟向转位 RS Rs Rs 正常 rS RS Rs 顺钟向转位 rS rS RS;顺钟向转位;心脏循长轴转位的临床意义;心电图波形组成： P波 P-R间期 QRS波群 J点 ST段 T波 QT间期 U波 ;P波;P-R间期;QRS波群 ;胸导联: 形态：较恒定，V1～V6 R波逐渐增高，S波逐渐变小，R/S由小变大；V1、V2呈rS, R/S〈1，V3、V4呈RS，R/S=1，V5、V6 R/S〉1。 振幅：Rv1＜1.0mV， Rv5＜2.5mv， Rv1+Sv5＜1.05mV Rv5+Sv1＜3.5mV（女） Rv5+Sv1＜ 4.0mV（男） 至少一个肢导联QRS波群电压和≥0.5mV， 至少一个胸导联QRS波群电压和≥0.8mV。 否则为低电压 ;正常心电图胸前导联QRS波群特点; Q波： 时间： ＜0.04s 振幅： Q波 ＜同导联 ? R波 异常Q波（病理性Q波）： 时间≥0.04s，振幅＞同导联 ? R波 ; R峰时间（室壁激动时间，R peak time Rpt） 概念： QRS起点到R波顶端垂直线的间距(如有R’波应测至R’峰，R峰呈切迹，测至切迹第二峰) 时限：≤0.04s (在V1、V2) ≤0.05s (在V5、V6); 各种波形的R峰时间测定;J点;ST段;T波;QT间期;U波;*正常窦性心律示例*