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社区获得肺炎张艳莉
社区获得性肺炎;内容提要;定义;CAP与HAP的区别;CAP是全美第六位的致死原因
是感染性疾病主要的致死原因
200万-300万/年CAP患者
500,000CAP患者/年需入院治疗
45,000人/年因CAP死亡
用于治疗的费用:210亿美元;;CAP诊治面临新挑战;CAP诊治面临新挑战;内容提要; CAP临床诊断依据;CAP临床诊断依据;排除诊断非常重要;;CAP致病原构成;中国CAP致病原的构成情况 ;中国CAP致病原的构成情况;中国成人CAP监测资料;中国成人CAP监测资料 ;病原学检测结果诊断:确定;病原学检测结果诊断:有意义;病原学检测结果诊断:无意义;内容提要;何谓危重?;何谓严重感染?;肺炎严重度评分(PSI) NEMJ 1997;336:243-250;肺炎严重度评分(PSI) (续);CURB 65 index [Thorax 2001;56:296-301];收入ICU标准;收入ICU标准;内容提要;抗菌药物使用;IDSA/ATS 2007 CAP治疗;β内酰胺类耐药肺炎链球菌感染;基础疾病的详细描述;住院病人- 普通病房
呼吸氟喹诺酮类; (推荐度强;1级证据)
β内酰胺类联合大环内酯类(推荐度强;1级证据)
(推荐β内酰胺类:头孢噻肟、头孢曲松、氨苄西林; 特定病人可厄他培南)
以上2种方案的主要区分:
考虑病人前3个月内抗生素使用在选择方案时
;IDSA/ATS 2007 CAP治疗;静脉转口服治疗和出院;治疗的时间;其他:糖皮质激素的应用 ;内容提要;;疗效评价;治疗评价:1,2,3,7 days;无反应性肺炎 ;无反应性肺炎的分类;无反应性肺炎的原因;无反应性肺炎的对策;内容提要;抗生素的安全性;临床与病原体和药敏结果;抗菌药物的处方艺术;Progression of disease Rangel-Frausto M et al: JAMA 273:117-123, 1995;Mortality of disease state Rangel-Frausto M et al: JAMA 273:117-123, 1995;把握时机,整体观念;内容提要;抗生素覆盖感染致病菌;抗生素覆盖感染致病菌;抗生素覆盖感染致病菌;抗生素覆盖感染致病菌;抗生素覆盖感染致病菌;起病急,进展快,全面崩溃;起病急,进展快,全面崩溃;起病急,进展快,全面崩溃;;理想与梦想;总结:分层和起始正确;谢谢
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