内阿片肽在“双固一通”针法保护缺血心肌中的作用的论文.docVIP

　　内阿片肽在“双固一通”针法保护缺血心肌中的作用的论文 内阿片肽在“双固一通”针法保护缺血心肌中的作用 【关键词】 心肌缺血;“双固一通”针法;延髓头端腹外侧区;纳洛酮;心肌超微结构 【摘要】 目的 探讨延髓头端腹外侧区(rvlm)内阿片肽在“双固一通”针法电针对家兔心肌缺血损伤保护效应中的作用。方法 本研究在“双固一通”针法对家兔急性心肌缺血保护作用的基础上，观察rvlm内微量注射纳洛酮后电针对急性心肌缺血家兔心电图及心肌细胞超微结构的影响。结果 rvlm内微量注射纳洛酮对正常家兔心肌功能和结构无明显影响，“双固一通”针法电针对缺血心肌具有一定的保护作用，能显著改善心肌缺血时心肌超微结构和心电图的变化(plt;0.05)，该作用可被纳洛酮所减弱(plt;0.05)，但不具有完全阻断作用。结论 “双固一通”针法对急性缺血心肌细胞具有保护效应，其作用与rvlm内源性阿片肽系统的介导有关。 【关键词】 心肌缺血;“双固一通”针法;延髓头端腹外侧区;纳洛酮;心肌超微结构 　【abstract】 objective to detect the role of endogenous opioid peptides of rostral ventrolateral medulla (rvlm) in the protective effect of shuangguyitong electroacupuncture on rabbit′s acute myocardial ischemia. methods on the base of the protective effect of shuangguyitong electroacupuncture on acute myocardial ischemia model in rabbits, electrocardiography (ecg) and myocardial ultrastructures of rabbit′s ischemic myocardial cell after microinjection naloxone into rvlm icroinjection naloxone into rvlm had no influence to normal rabbit′s myocardial function and myocardial ultrastructures and little influence to ischemic myocardial function. shuangguyitong electroacupuncture had significant protective effect on acute ischemic myocardium in rabbits. shuangguyitong electroacupuncture could markedly promote recovery of st segment(plt;0.05)and obviously reduce the degree of ischemic myocardium injury. the protective effect could be icroinjection (plt;0.05), but couldn′t be pletely blocked. conclusions the effect of shuangguyitong electroacupuncture in ameliorating acute myocardium ischemia in rabbits is mediated by opioid receptors in rvlm. 　　【key yocardial ischemia;shuangguyitong therapy;rostral ventrolateral medulla;naloxone;myocardial ultrastructures 　　在心肌缺血等多种应激状态下，内源性阿片肽大量释放，参与多种病理、生理过程，发挥心肌缺血的保护效应〔1〕。.针刺具有抗心肌缺血损伤作用，能改善冠心病患者心功能，促进缺血心肌损伤的恢复〔2〕。针刺抗心肌缺血作用与内源性阿片肽有关，在侧脑室内注射阿片受体拮抗剂纳洛酮能阻断电针的抗心肌缺血损伤效应〔3〕。我们在前期实验中采用以固护正气、治病求本的“双固一通”针法开展研究，结果显示，“双固一通”针法较单纯选用“内关”针刺方法治疗心肌缺血的作用效果更好〔4〕。本实验通过延髓头端腹外侧区(rvlm)内微量注射纳洛酮，观察“双固一通”针法抗心肌缺血损伤时对心电图和心肌细胞超微结构的影响