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退休职工医疗保险报销比例及医疗费用结算

招商银行自家的保险公司 退休职工医疗保险报销比例及医疗费用结算   根据保险法要求,职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本 医疗保险待遇。虽然退休职工医疗保险有着重要的作用,但很多职工对其了解都 不非常清楚。很多时候也导致了自身很多权益不能得到很好的保护。 退休职工医疗保险 退休职工的生活保障 退休工作人员是我国每年都会增加的群体,由于年龄的原因,多数退休人员 无法再次工作,这也导致其生活要面临更多的问题。考虑到退休人员在以前的工 作期间,已经为社会做出了贡献,退休后收入低,特别是现在已经退休的职工, 没有足够的用于医疗支出的积累,医疗负担较重,虽然有一些养老保险和医疗保 险,但很多情况是无法满足参保人的需求的,尤其是对于没有了工作经济来源的 退休职工而言。 招商银行自家的保险公司 因此,为了解决好退休人员的医疗问题,我国专门制定了针对退休职工保险 的优惠政策,其中规定退休人员本人不缴费,但仍为其建立个人账户。建立退休 人员个人账户的资金全部由单位缴纳,且总的个人账户记入水平不得低于职工 平均个人账户记入水平。除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外,还规定了在 单位缴费划人个人账户的金额和个人负担医疗费用的比例给予优惠。 退休职工医疗保险报销比例及医疗费用结算 与其他医疗保险不同的是,退休职工医疗保险的报销比例主要按其工龄来计 算。按报销比例划分,离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员, 三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。退休职工 工龄30年以上,其医疗药费报销90%。退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药 费报销85%。退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。退休职工工 龄不满15年的,其医疗药费报销75%。退职职工,其医疗药费报销75%??住院床 铺费报销60%。 在医疗费结算上,每一次预支款最高限额不得超过300元。如继续住院治疗 预支款不足时,应由医疗单位出具通知单,提前一天通知医疗保险机构付款,并 在再次支付预交款时收取前一次预付款的自费部分。患者病愈出院时,应由医疗 单位和本人在出院前一天通知医疗保险机构,按三方规定共同办理出院医疗药 费结算。此外,患者病愈出院时,因病情需要继续服药的,按规定慢性病用药量 不得超过7至9天,急性病不得超过3至5天,否则按自费处理。

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