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国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师文章
(国家职业资格二级)
文章类型: 案例报告
文章题目:一例因负性事件引发心理问题的个案报告(固定格式)
姓 名: xxx
身份证号: xxxxxxxxxxxxxxxxx(身份证必须写好)
所在省市: 安徽省 淮北市
所在单位:x x x x x x x x
一例因负性事件引发心理问题的个案报告
安徽省XX市 XXX
摘要:大专生肖晓(化名),因负性事件引发心理问题,咨询师主要运用认知疗法帮助肖晓调整认知观念,用系统脱敏法解除了肖晓对学校的恐怖,改善了适应不良情绪和行为,咨询效果明显。(100-300字左右)
关键词:心理问题、心理咨询、心理疗法
一、一般人口学资料:
求助者肖晓(化名)(保密原则),女,19岁,本校大一学生,在校住宿。读大学前一直与父母同住。父母为中学教师,家庭条件良好,经详细询问、调查,无家族性精神病史及遗传病史。(家族史交代)
二、主诉和个人陈述:
主诉:(求助原因)心慌焦虑、情绪低落、害怕上课两个多月(20个字以内)。
个人陈述:(第一人称)大学军训期间,白天军训,晚上开班会,感觉很累,不小心睡着了,睡着时流了口水,恰好被班主任点名做自我介绍,突然站起来时嘴角有口水(而当时自己并不知道),被同学看到,同学们哄堂大笑,当时恨不能找个地缝钻进去,羞愧难当,心怦怦乱跳,双手发抖。晚上一直责怪自己“不该开班会睡觉,老师提问时被同学发现睡觉流口水,丢人现眼,真是没脸见人了”。第二天军训时走到操场就感觉紧张害怕、心发慌,不敢看同学,心想“他们肯定都还在议论我”,就逃了军训。结果被教官发现,还当众批评了我。次日强撑着军训,听到有同学笑,觉得是在笑我。然后觉得头晕目眩,心慌胸闷,呼吸急促,送到校医院后很快缓解。班主任让父母带我回家并住院检查,未发现器质性病变。(疾病发生)出院后我更怕上课,特别是父母提起与上课老师提问有关的事就很不舒服。如果不去想上学的事,则一切如常。只好请假在家休息一周。后来被父母劝说到学校,勉强去上课,但课上总忐忑不安,特别当老师要找同??回答问题时,我就特别惊慌,有次老师提问到我了,我脑袋嗡嗡响,满脸冷汗,胸闷,感觉气不够用,不舒服的感觉强烈的难以忍受。我只好逃课或请假。我经常躲在宿舍,宿舍的同学对我也很不错。(疾病发展)现在已经开学两个月了还不能正常上课,这样下去我大学也完了。有时想休学,但爸爸妈妈还是坚持让我上学。这些事儿真是烦死我了,多渴望能够像同学们一样正常上课,勇敢发言,特别希望得到 HYPERLINK /articleshowmn.asp?BigClassName=%D0%C4%C0%ED%D7%C9%D1%AF%CA%A6 \t _blank 心理咨询师的帮助。(提示主动求助)
三、个人成长史、身体状态、社会功能:
独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。10个月会说话,1岁会走路,4岁上幼儿园,在小班就能领唱儿歌,深得老师喜欢。上小学后学习成绩好,又能帮助其他同学,深受同学和老师的喜爱,担任班里的小干部,很听话,从没有被老师和家长批评过。13岁来月经,身体健康,未患过重大疾病。爷爷奶奶和其他亲属都很宠爱她。从小懂事,注重形象,遵守纪律,自尊心强,凡事要求自己做得完美。高中文理分班时,经父母劝说选择自己并不喜欢的理科,高考成绩不理想,对自己很不满。开学后父母将其送去报到。读大学前跟父母同住,父母关系好,对肖晓要求高。
军训期间突然头晕,心慌胸闷,呼吸急促,送到校医院后很快缓解。经住院检查,未发现器质性病变。事后怕上课,不喜欢他人提起与上课有关的事。谈到其他话题则一切如常。勉强去上课,特别怕老师上课时找同学回答问题,经常出现忐忑不安神态,老师提问到肖晓,发现她面色苍白,满脸冷汗。开学两个月来,经常请假甚至逃课。(目前心、身、社会功能状态)
四、家长反映和咨询师观察了解到的情况
(一)家长反映:
肖晓从小懂事可爱,认识的人都很喜欢她,她很注重自己形象,爱面子,自尊心比较强,接受不了别人的批评。自从那件事情后,一提起上学就不高兴,身体不舒服,能在家学习,跟亲友交往正常。强制送去学校,但上课老师提问时就感觉紧张,惊慌,且感觉强烈。为此向父母提出休学的要求,但父母没有同意,常常显得烦躁、不安,有时向父母发脾气。
(二)咨询师观察和了解到的情况:
求助者随父母前来咨询,面目清秀,衣着整洁,举止得体。身体和智力均发育正常,性格稍内向,情绪低落,讲话声音清晰,意识清楚,言语逻辑性强,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助要求。刚进入咨询室时稍显紧张,叙述中都表现得比较自如,但在谈到老师上课提问的事情时,情绪明显烦恼和焦虑
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