痛风指南解读和诊治进展-2015-5PPT模板.pptVIP

痛风的诊治策略及进展;痛风概述;痛风急性关节炎;急性期;中国痛风现状;痛风危害大 --疼痛要了命;痛风危害大 --关节破坏;痛风危害大 --肾脏损害;内 容;痛风的分类标准1 --1963年罗马标准;痛风的分类标准2 --1968年纽约标准;痛风的分类标准3 --1977年ACR;以痛风的分类标准3进行鉴别诊断;酷似痛风发作的复发性风湿症主要鉴别点;酷似痛风发作的假性痛风主要鉴别点;酷似痛风发作的化脓性关节炎主要鉴别点;以痛风的分类标准3进行鉴别诊断;关节液中尿酸盐结晶的发现 --偏振光检查;痛风石的发现等肉眼所见太晚;更早发现痛风石的方法;更早发现痛风石的方法1 --双能CT;双能CT发现痛风石的新研究;双能CT发现痛风石的新研究;双能CT发现不同部位的痛风石;双能CT与普通CT及MRI对比;更早发现痛风石的方法2 --超声;以痛风的分类标准3进行鉴别诊断;强调:高尿酸血症不等于痛风;强调:发作时查尿酸不高不能排除痛风;总结1(诊断篇);内 容;痛风治疗上的战略及进展; 血尿酸高;痛风的非药物治疗措施;痛风的非药物治疗措施;痛风的非药物治疗措施;樱桃能降低尿酸;樱桃有抗炎作用;痛风治疗上的战略及进展;痛风降尿酸治疗有必要性;痛风降尿酸治疗的指证;痛风降尿酸治疗的时机;降尿酸药不仅限于以下药物;降尿酸增加了新药和新途径;;增加抑制尿酸合成新药 --特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂非布索坦;增加抑制尿酸合成新药 --特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂非布索坦;增加降尿酸新途径药 ---尿酸氧化酶;痛风开始降尿酸治疗的注意事项;痛风治疗上的战略及进展;痛风降尿酸“达标治疗”的现状;痛风的达标治疗标准;痛风治疗上的战术及进展;痛风发作镇痛的关键 ——“早、快、足”;痛风治疗上的战术及进展;痛风急性期治疗:秋水仙碱仍显赫其中;旧的秋水仙碱使用方法应摒弃;秋水仙碱新的使用方法1;秋水仙碱新的使用方法2;秋水仙碱的剂量调节 --根据肾功能;秋水仙碱的剂量调节 --根据合并用药(钙拮抗剂);小剂量秋水仙碱可预防服降尿酸药初期的慢性痛风急性发作;痛风治疗上的战术及进展;持续高尿酸水平诱发痛风发作;血尿酸过度快速波动诱发痛风发作或炎症加重;痛风治疗上的战术及进展;IL-1受体拮抗剂对慢性难治性痛风疗效较好 --理论依据;;临床研究也证实IL-1受体拮抗剂的疗效;IL-1受体拮抗剂还可用于预防痛风发作;痛风治疗上的战术及进展;痛风早中期以使用促尿酸排泄药为主;痛风患者多数属于尿酸排泄不良型;排尿酸药苯溴马隆优于丙磺舒 --肾功能要求低;排尿酸药苯溴马隆优于丙磺舒 --药物相互作用少,服用方便;标准剂量苯溴马隆疗效优于别嘌醇;痛风中晚期以使用抑制尿酸合成药为主;别嘌醇有改善血管内皮细胞功能的作用;别嘌醇改善血管内皮细胞功能的机制;别嘌醇从小剂量开始,同时参考肾功能;痛风治疗上的战术及进展;提倡用“一箭双雕”药物 --降尿酸降血压;提倡用“一箭双雕”药物 --降尿酸降血压;提倡用“一箭双雕”药物 --降尿酸降血脂;提倡用“一箭双雕”药物 --降尿酸降血脂;提倡用“一箭双雕”药物 --胰岛素增敏剂;总结2(治疗篇);*;*;*;