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中国MM诊疗模式与疗效判定 - 安庆市立医院.ppt
多发性骨髓瘤治疗观念与治疗模式的研究进展;目 录;中国在肿瘤领域的研究发展良好;我国多发性骨髓瘤研究起步较晚;MM诊断检查体系不够完善;中国MM治疗与国际水平尚有较大差距;目 录;西方对MM的研究历史悠久;MM是进展性疾病,并伴随遗传学变异;MM治疗历经变革,进入新药时代;新药已成为MM治疗的主要方式;新药的介入使MM生存持续改善;1. Niesvizky R, et al. Br J Haematol. 2008;143(1):46-53.
2. Harousseau , et al. Blood. 2009; 114(15): 3139-46
3. Chanan-Khan, et al. J Clin Oncol. 2010; 28(15): 2612-24;达到完全缓解的患者生存期显著更长;更深缓解是MM治疗的现实目标;目 录;
移植
;一线治疗使用新药比挽救使用获得更长生存;NCCN2015指南推荐:初治MM首选新药治疗;新诊断患者(移植/非移植)
的治疗
;Meta分析:含万珂的诱导方案显著提高移植前后的CR;Meta分析:含万珂的诱导方案显著提高移植后的OS;VTD???于移植后巩固治疗;VTD巩固治疗显著改善缓解深度和PFS;万珂用于移植后维持治疗;万珂诱导、维持治疗显著改善CR、PFS和OS;来那度胺维持治疗:疾病进展后预后不良;万珂为基础方案治疗非移植患者获得更深缓解;682名年龄≥65 岁或同时存在导致不适合移植的疾病的症状性初治MM患者
随机、国际多中心、III期研究;;Meta分析:治疗新诊断MM*,万珂比传统方案显著延长OS;与MPT相比,来那度胺依赖长期持续治疗才有生存获益;复发患者的治疗
;治疗方案要考虑多重因素;NCCN2015指南推荐:进展或复发性MM首选新药治疗;万珂为基础方案治疗复发难治MM获得更多完全缓解;国内研究:万珂联合Dex治疗复发性MM完全缓解率高;;国内研究:万珂再治疗缓解率高,不良反应无增加;MM-AutoPBSCT——安徽省立医院;总结;Thank you for your attention!
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