瑶族高血压患病率及其与代谢综合征的关系的论文.docVIP

　　瑶族高血压患病率及其与代谢综合征的关系的论文 作者：蓝家富李天资梁烨潘兴寿黄照河 【摘要】本文通过探讨瑶族高血压（ph）的患病特点及其与代谢综合征的关系。得出结论：瑶族居民ph和ms患病率较当地生活的汉族居民低，其伴发慢性血管疾病危险因素也较低，但对ph知晓率、治疗率还比较低。 【关键词】瑶族高血压代谢综合征患病率 高血压（ph)和代谢综合征（ms)都是最常见的慢性血管性疾病。为了解瑶族居民ph患病率、患病特点及其与ms的关系，我们于2009年2月至12月对瑶族20岁以上居民的身高、体重、血压、空腹血糖（fbc）和血脂水平进行检测，结果如下。 1对象和方法 1.1调查对象采用随机抽样的方法，调查在广西百色市居住5年以上年龄在20周岁以上的居民3351例，其中瑶族1283例，男性794例，女性489例，年龄20—81岁。.汉族2068例，男性1334例，女性734例，年龄20—83岁。 1.2调查方法调查年龄、性别、职业、检测其血压、身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖（fbc）和血脂。参加调查者均为调查前接受检测技术培训的医师、护士或实习医生；受检者先测身高、体重，后测量血压。血压测量按推荐的标准方法进行，用汞柱血压计取坐位测量，受检者在测量前30min内应该避免饮用咖啡、茶和酒，不吸烟和剧烈运动，至少休息5min后才能行血压测量，每例测3次，每次间隔最少120s，取其平均值为受检者血压，受检者禁食10h以上，早晨7:00～9:00采取坐位肘静脉血5ml，以3000r/分离心10min后，取血浆置-30℃冻存备查。用日本日立公司hitachi7600-020ise全自动生化仪氧化酶法检测总胆固醇(tc)、甘油三酯(tg)、高密度脂蛋白胆固醇(hdlc)、低密度脂蛋白胆固醇(ldlc)和空腹血糖(fbc)。 1.3诊断标准ph定义：平均收缩压≥140mmhg(1mmhg=0.133kpa)或平均舒张压≥90mmhg或已确诊为ph。ms定义：符合以下４个组成成分中的３个或全部者：①超重或肥胖：体质指数≥25.0kg/ｍ２（体重/身高2）；②糖尿病（dm）或糖耐量异常（igr）：空腹血糖（fbc）≥110mg/dl（6.1mmol/l）或糖负荷后血浆糖≥140mg/dl（7.8mmol/l）；或已确诊为糖尿病；③ph：同ph的定义；④血脂紊乱：ｔｇ≥150mg/dl（1.70mmol/l）；或男性hdlc＜35mg/dl（0.9mmol/l），女性hdlc＜39mg/dl（1.0mmol/l）。ms组分异常定义：肥胖：体质指数≥25.0kg/ｍ２；ｔc≥240mg/dl；ｔｇ≥150mg/dl；ldlc≥160mg/dl；fbc≥110mg/dl。 1.4统计学处理数据用spss13.0软件处理，计数资料组间比较用χ2检验；双侧plt;0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1民族患病率特点①ph患病率：瑶族ph患病率低于汉族（plt;0.01)。瑶族男性ph患病率与同族女性比较差异无统计学意义（pgt;0.05)，汉族男性ph患病率均高于同族女性（plt;0.01)。②ms患病率：瑶族ms患病率低于汉族（plt;0.05)。瑶族男性ms患病率同族女性比较差异无统计学意义（pgt;0.05)，汉族男性ms患病率高于同族女性（plt;0.01)。 2.2不同性别瑶族ms各相关组分异常率与汉族比较与汉族居民比较，苗族居民的肥胖、tc、tg、ldlc和fbc异常率低（plt;0.01或plt;0.05），与本族女性比较，瑶族男性居民的tc、tg、ldlc和fbc异常率高（plt;0.01或plt;0.05），汉族男性居民的肥胖、tc、tg和ldlc异常率高（plt;0.01）。 2.3瑶族ph患者对ph的知晓率、治疗率和控制率瑶族ph患者对ph的知晓率和治疗率均较汉族者低（plt;0.01），瑶族ph患者控制率与汉族比较差异无统计学意义（pgt;0.05）。 3讨论 ph和ms都是由许多病因引起的处于不断进展状态的代谢性疾病，可导致心脏和血管功能与结构的改变。是常见的慢性血管性疾病，是导致人类死亡主要疾病的重要危险因素。其影响因素是多方面的，本组资料显示，广西百色市瑶族ph患病率15.06%，汉族患病率24.3%，提示ph和ms已经成为本市居民的一个重要的公共卫生问题。这些结果提示我们亟需制定面向本市的监测、预防和治疗ph和ms的卫生策略，努力降低本市居民的ph和ms的患病率，达到降低本市居民心血管疾病的发生率之目的。百色市ph和ms患病率的特点是：瑶族ph和ms患病率低于汉族，这些结果表明，虽然瑶族居民与汉族均同时居住在百色市，环境因素、物质文化生活水平相差不大，但由于不同民族的生活习惯不同，对ph和m