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活髓保存治疗;盖髓术保存活髓的方法,即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖能使牙髓组织恢复健康的制剂,以保护牙髓,消除病变;理想的盖髓剂应具备的性质;间接盖髓术;操作步骤;直接盖髓术;小病例展示张永慧,女,9岁,回龙观居民检查:右下6颊沟深龋,未探,叩诊(-),生理动度,冷刺激入洞敏感,牙髓活力同对照牙;X线示:龋深极近髓,根尖未发育完成,根尖孔未形成,根周膜未见异常诊断:深龋;操作步骤;2天后回访,无不适
永久充填
观察1-2周后,患牙无任何症状且牙髓活力正常,可去除部分暂封,树脂直接充填;
2周后,对温度刺激仍敏感,但无自发痛,可再观察数周,症状消失后再永久充填;
若出现自发痛、夜间痛,则行活髓切断或根尖诱导成型术;术中注意事项;预后和转归;转归
成功:盖髓治疗前如牙髓无明显???症,则治疗效果好,常见机械性,外伤性意外露髓直接盖髓后
失败:直接盖髓后,牙髓也可发展为牙髓炎,炎性组织可引起牙内吸收。牙髓纤维退行性变、钙化、渐进性坏死等表现时,提示盖髓治疗失败;盖髓术醋在的问题;活髓切断术适应症;;注意事项;止血后在牙髓断面未形成血凝块之前立即覆盖盖髓剂,轻压时动作轻柔使之与根髓断面表面紧密贴合,不要加压以免盖髓剂深入根髓内
预防微渗漏是牙髓切断术成功的保证,所以建议预成冠
;术后医嘱
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