全胃切除示意图.docVIP

胃全切除术 Total Gastrectomy 　　[适应症] 　　1. HYPERLINK /zhongliu_71907/ \o 肿瘤 医学百科 \t _blank 肿瘤的体积较大、范围广。 　　2.上部 HYPERLINK /weiai_21859/ \o 胃癌 医学百科 \t _blank 胃癌距 HYPERLINK /shiguan_8453/ \o 食管 医学百科 \t _blank 食管较近，如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。 　　3.若肿瘤已侵犯周围脏器，可以联合切除部分附近已受累的脏器，如脾、胰体尾切除；部分横结肠及其系膜；侵及肝左叶可行左叶切除等。 　　4.已有远处转移或腹腔内已广泛转移，不适宜做此手术。 　　[术前准备] 　　1.术前纠 HYPERLINK /zhengshui_5565/ \o 正水 医学百科 \t _blank 正水、电解质、酸碱平衡紊乱。合并 HYPERLINK /pinxue_48246/ \o 贫血 医学百科 \t _blank 贫血者，术前 HYPERLINK /shuxue_40728/ \o 输血 医学百科 \t _blank 输血纠正。 　　2.横结肠已受侵犯者需行术前 HYPERLINK /changdao_1788