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g饮食与营养16
第十六章 饮食与营养;教学目的:
1、掌握鼻饲法、要素饮食、治疗饮食的概念。
2、掌握医院膳食的种类及其适用范围。
3、熟悉营养对人体的重要性及各类营养素的基本功能。
4、对病人进行营养评估实施护理措施。
5、正确为病人进行管理饮食并做好健康教育。;教学内容:
1、人体营养的需要及重要性,营养素的种类、功能来源。
2、改善营养的护理、影响因素、营养评估、护理措施。
3、医院膳食的种类:基本膳食、治疗膳食、试验膳食。
4、饮食护理。
5、特殊饮食护理。; 第一节 人体营养的需要
一、营养对人体健康的重要性
1、供给热能,构成和修补组织,维持体温,满足生理活动的需要,增强机体的免疫力。
2、保证生长发育和活动能力,维持生命,保持健康和从事劳动。
3、营养素缺乏导致的疾病:缺铁性贫血、佝偻病等。;二、热能
1、热能单位:焦耳(J)、千焦(KJ)或兆焦(MJ)。
2、热能来源:蛋白质、脂肪、碳水化合物
3、热能的供给量:
蛋白质(10-14%)、脂肪(20-25%)、碳水化合物(60-70%)。;三、营养素的种类、功能来源
(一)蛋白质(Protein):由多种氨基酸组成,含有C、H、O、N、P元素,是一切生命的物质基础。人体内蛋白质的含量若16~19%。
1、生理功能:
(1)构成和修补人体细胞组织,体内所有组织均有蛋白质。
(2)构成酶和激素的成分,酶的本质是蛋白质。;1、生理功能
(3)构成抗体(抗体的形成都与丙种球蛋白有关。
(4)维持血浆胶体渗透压。
(5)供给热能。
2、蛋白质的来源与供给量:女性:80g/d男性:90g/d。
(二)脂肪(Fat);中性脂肪和类脂质
中性脂肪:由甘油和脂肪酸组成的脂。
类脂质:是指溶于脂肪或脂肪溶剂的物质。;1、生理功能
(1)供给和储存热能:1g脂肪产能37.6KJ。
(2)构成身体组织。
(3)供给必需脂肪酸。
(4)促进脂溶性维生素吸收。
(5)维持体温,保护脏器。
(6)改善食物感官性状,增加饱腹感。
2、食物来源及供给量:成人:50g/d;碳水化物(Carbohydrate)又称糖类。
1、生理功能
(1)供给热能(是碳水化物重要的生理功能)。
(2)构成氮和碳。
(3)保肝解毒作用。
(4)抗生酮作用。
2、食物来源及供给量:
供给量占总热能60~70%。;(四)矿物质和微量元素
矿物质(Mineral)又称无机盐占成人体重的40%左右。
无机盐的元素组成分常量元素和微量元素。
常量元素:C、H、O、N、Ca、Mg 、K 、Na、 P、 Cl 、 S。
微量元素: Fe、 、Cu、 I、 Zn、 Mn、 Co、Se。;1、钙:
生理功能:
构成骨骼和牙齿的主要成分;
调节心脏和神经的正常活动;
维持肌肉一定的紧张度,参与凝
血过程,激活凝血酶,促进凝血;
激活其它多种酶;
降低毛细血管和细胞膜的通透性。;钙的来源:
钙的供给量:成人800mg/d。
2、铁
1)、生理功能:
(1)组成血红蛋白和肌血红蛋白及细胞色素A;
(2)参与氧的运输;
(3)构成某些呼吸酶的重要成分;
(4)参与组织呼吸;
(5)促进生物还原反应。;2)、来源:
正常供给量:成人 男性:12mg/d
女性:18mg/d
3、磷
1)、生理功能
(1)是构成骨骼、牙齿及软组织的重要成分;
(2)促进物质活化;
(3)参与多种酶、辅酶的合成;
(4)调节能量释放;
(5)调节酸碱平衡。;2)、来源:
成人供给量:520~1200mg/d。
4、碘
1)生理功能:参与甲状腺素的合成。
2)来源;
成人供给量:150mg/d.
5、锌
1)生理功能
(1)促进身体发育和组织再生;
(2)参与构成多种酶;
(3)促进食欲;;1)、生理功能
(4)促进维生素A的正常代谢和生理功能;
(5)促进性器官与性功能的正常发育;
(6)参与免疫功能过程。
2)、来源:
正常供给量;成人:15mg/d.
(五)维生素(Vitamin):是维护人体健康促进生长发育和调节生理功能所必需的一类有机化合物。 ;1、脂溶性维生素:A、D、E、K。
2、水溶性维生素:B1、B2、B6、B12、烟酸、VC、叶酸。
(六)水(Water):是人类存在的必需物质,是人体组织中不可缺少的成分。
生理功能:
1、 构成人体组织:水占体重的70%;
2、运送代谢和营养物质;
3、调节体温;
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