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Hib防控 ----急需关注的公共卫生问题; 内 容;;全球3931名Hib疾病患者的病种构成1(不包括非菌血症性肺炎) ; 平均每年约330万儿童受到Hib感染1 发病率 20–200/10万，4-18 个月婴儿尤为严重 死亡率 38.6万/年，平均1000/天 5岁儿童死于Hib感染 1岁儿童非流行性细菌性脑膜炎中Hib为首位病因 发展中国家严重肺炎病例中20%为Hib引起 在常规疫苗接种之前 HIB 发病率与脊髓灰质炎的发病率相似2 ;北京儿童医院杨永弘教授主持，1990～1992年间对合肥市区与郊区（人口111778）13 所医院诊断为细菌性脑膜炎的患儿进行了细菌培养、CIE Hib抗原检测1 阳性率：细菌培养 13.3 %(8/60)；CIE 90 %（54/60） 发病率 15岁以下儿童为 4.81 / 10万 5岁以下儿童为 10.66/10 万 病死率 9.7 % 并发症和后遗症 21.4 % ;2000-2006年复旦大学附属儿科医院24690例下呼吸道感染患儿常见菌分离株数;2006-2009年复旦大学附属儿科医院1608例下呼吸道感染常见菌分离株数; 内 容;当某些问题在较大范围，对人类的健康、疾病、失能、生命产生影响，进而可能影响到公众与家庭、经济与发展，政治稳定与社会和谐。只有通过政府承诺、全社会参与才能预防、控制、完全解决，就应作为公共卫生问题应对;;培养＋ Hib disease;世界卫生组织(WHOa)将Hib疾病引述为： “…… 无论在发达国家还是发展中国家，都是一种显著的公共卫生问题” 1 侵袭性 Hib 疾病(脑膜炎、 肺炎和菌血症)危及生命; 一些幸存者留有长期后遗症1,2 6–12个月龄是高危人群，因为在天然获得性抗体产生之前，被动获得的母体抗体已经减少2,3,4 流感嗜血杆菌的病原学诊断困难，非常可能过低的估了疾病负担1，亚洲的资料更稀缺1 ; 内 容; 带菌者及患者、飞沫传播途径、易感人群;[1] Ward JI et al. In: Plotkin SA et al. Vaccines . 3rd ed. WB Saunders; 1999:183–221. 7. Moxon ER et al. In: GL.Mandell et al. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed.Churchill Livingstone; 2000:2369–2378. [2] Levine OS et al. Pediatr Infect Dis J. 1998;17(9):S195–S198. [3] IBIS (Invasive Bacterial Infections Surveillance) Group. Pediatr Infect Dis J. 1998;17(9):S172–S175.;欧洲开展疫苗接种后侵袭性Hib疾病的下降比例;Hib疫苗显著降低了?4岁儿童中的发病率 1 /10万;接种疫苗是预防Hib疾病最经济的手段;*;谢谢大家！