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第三腰椎横突综合征课件课件
推拿学 骨伤疾病之 第三腰椎横突综合征 ;【概念】 以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的 慢性腰痛。又称“腰三横突周围炎”“腰三横突滑囊炎”。【易发人群】 青壮年体力劳动者;;【病因】 第三腰椎位居全腰中心,活动度大;其横突较长,应力大,劳损机会大。1、急性扭伤:前屈侧屈时肌肉的过度牵拉2、慢性劳损:长期弯腰工作,反复肌肉牵拉和滑动 ;【诊断】一、临床表现:腰酸痛或者钝痛,可有牵掣痛,健侧 侧屈、旋转时痛甚;二、检查: 一般检查:1、第三腰椎横突外缘(L3棘突旁开 4CM处)压痛明显, 2、可及条梭状或结节状物,并有弹响 特殊检查:直腿抬高试验可为阳性,但加强试验阴 性 影像检查:多数无异常,少数见横突改变 ;【治疗】原则: 舒筋活络、 活血化淤、 消肿止痛。;治法: 1、部位和取穴: 腰三横突部、同侧内收肌 部???大肠俞、肾俞、 风市、环跳、委中、 冲门、足三里、阳陵泉等 2、 手法: 按揉法、弹拨法、滚法、 擦法及运动关节类手法;;操作: 1、 按揉、弹拨以消散 结瘀; 2、 滚法放松后腰部 后伸、“4”字形 等被动运动 3、擦法透热骶棘肌部;注意事项: 治疗期间避免腰部屈伸旋转活 动、注意保暖。 锻炼方法: 俯卧燕飞练习
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