- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
医疗保险缴费和报销情况说明
社保卡和农民工就医卡
使用流程及报销
社保卡及蓝本使用流程
除急诊外可持社保卡到定点医院、A类医院、专业医院、中医院看病直接报销。门诊起付线1800以上的部分给予按比例报销;非指定社区医院报50%指定社区医院报70%,最多只报20000元。住院起付线1300以上的部分按比例报销。
急诊病人看病需要自己先期垫付医药费,看完病后将报销单据交单位社保管理人员报区县社保局单独报销
二、农民工就医卡使用方法
员工发生病情持卡到定点医疗机构看病,限住院、急诊并住院门诊费用、留观七日门诊发生费用,起付线1300元以上的部分按以下标准报销
在三级医院发生的医疗费用:
(1)、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,外地农民工支付20%;
(2)、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,外地农民工支付15%;
(3)、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,外地农民工支付10%;
(4)、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,外地农民工支付5%。
(二)在二级医院发生的医疗费用:
(1)、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付82%,外地农民工支付18%;
(2)、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付87%,外地农民工支付13%;
(3)、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,外地农民工支付8%;
(4)、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,外地农民工支付3%。
(三)在一级医院发生的医疗费用:
(1)、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付85%,外地农民工支付15%;
(2)、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付90%,外地农民工支付10%;
(3)、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,外地农民工支付5%;
(4)、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,外地农民工支付3%。
文档评论(0)