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妇产科学
24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15日服探亲片1次,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大
(正确答案为:A)
A.不全流产
B.宫腔积血
C.功血
D.宫外孕
E.以上均可
28岁,剖宫产术后半年哺乳,月经复潮干净后3天行上环术,术中突发下腹痛,伴阴道出血,以下哪项可能性大
(正确答案为:C)
A.宫外孕
B.子宫内膜炎
C.子宫穿孔
D.盆腔炎
E.IUD异位
30岁妇女,带环3年,末次月经干净2天后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹痛,下述哪项可能存在
(正确答案为:E)
选项:
A.子宫内膜炎
B.月经不调,功血
C.宫外孕
D.早孕,先兆流产
E.以上均可能
24岁妇女,停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确
(正确答案为:E)
A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊免试验假阳性,误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕
35岁妇女,1个月前在乡卫生院临产3天,自然分娩4500g女婴。当时会阴裂伤,出血较多,医生缝合两小时。产后大小便疼痛,1周后自然好转,但阴道内有时出现阵发性排气现象,并有少量水样大便不自主自阴道溢出。对该患者的诊断处理,以下哪项错误
(正确答案为:E)
A.可能的诊断是粪瘘
B.发生的原因可能与产程过长有关
C.发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关
D.应进行阴道窥器检查和(或)肛诊,仔细检查阴道直肠隔
E.如果发现瘘孔,应立即修补
22岁妇女,两年前产钳助产分娩4500g女婴,产后常感腰痛、阴道下坠。检查:会阴侧切伤口愈合好,于平处女膜缘处可见宫颈,光滑、有旧裂,子宫水平位、经产大小,双附件正常。关于诊断,以下哪项正确
(正确答案为:B)
A.子宫脱垂Ⅰ度轻
B.子宫脱垂Ⅰ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.以上均不对
女29岁,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),孕0,1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物,突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12×10/L,血红蛋白正常,引起此次急腹痛的最主要病因可能是
(正确答案为:E)
A.卵巢囊肿扭转
B.阑尾炎
C.宫外孕
D.急性盆腔炎
E.卵巢巧克力囊肿破裂
某闭经患者,基础体温测定呈双相型体温曲线,雌激素试验阴性,以下哪项是正确的
(正确答案为:A)
A.病变在子宫内膜
B.病变在垂体前叶
C.病变在下丘脑
D.病变在卵巢
E.病变在肾上腺
闭经患者孕激素试验阴性,雌激素试验亦阴性,基础体温测定呈双相型体温曲线,很可能是
(正确答案为:A)
A.子宫内膜结核,应做诊断性刮宫,子宫内膜送病理检查
B.肾上腺功能亢进
C.甲状腺功能亢进
D.席汉综合征
E.Turner综合征
患者32岁,两年前有产后大出血、休克史,产后未哺乳,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪部位闭经
(正确答案为:B)
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.肾上腺性闭经
女12岁,月经来潮1年,但只来潮3次,周期7天/2~6个月,月经色红,无血块,每次用卫生纸l包半,经期有腰痛,下列何种处理是恰当的
(正确答案为:C)
A.少量雌激素周期治疗
B.雌、孕激素周期治疗
C.经期适当休息,勿作激烈活动
D.经期口服止痛药
E.经期口服丹参片
25岁妇女,停经3个月,阴道出血2个月,查:血红蛋白7g/dl,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血HCG大于20000U/L,应考虑为
(正确答案为:B)
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
女性,已婚,停经3个月,阴道少量出血,妇科检查:子宫增大如妊娠4+月大小,软,于子宫右侧触及约7cm直径大小囊性包块,血HCG为35000U/L,右侧囊性包块最可能的诊断是
(正确答案为:B)
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素囊肿
C.输卵管结核包块
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯卵巢囊肿
葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常水平,肺部X线摄片片状阴影,最大可能的诊断为
(正确答案为:D)
A.再次葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.宫外孕
D.侵蚀性葡萄胎
E.宫内妊娠
40岁,已婚女性,1年前曾因葡萄胎2次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治
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