公卫执业医师实践技能案例解析3.docVIP

附１、公共卫生类医师资格实践技能考试试题卡(执业医师)公共卫生类医师资格实践技能考试 疾病与危险因素的调查处理试题卡 执业医师 编号：公3-1-01 一、案例： 1997年1月15日-2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一 种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1 月1日起供餐公司开始向学校供应午餐。派你去调查处理这起疫情。 二、试题 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案 （包括几个大的方面，简单、扼要讲明） 2、这起疫情调查的目的是什么 编号：公3-1-02 一、案例：同上 二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案 （包括几个大方面，简单、扼要讲明） 2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目） 编号：公3-1-03 一、案例：同上 二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案 （包括几个大方面，简单、扼要讲明） 2、设计该疫情的个案调查表（简明、扼要几个主要部分） 编号：公3-1-04 一、案例：同上 二、试题： 1、疫情调查开始前，要做哪些调查准备。 2、这次疫情调查活动如何实施 （简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面） 编号：公3-1-05 一、案例：同上 二、试题： 1、这次调查工作如何实施 2、你准备收集哪些调查资料。 编号：公3-1-06 一、案例：同上 二、试题： 1、你准备采集哪些标本，如何采集与储运 2、你如何判定这次疫情采集的样本检测结果 编号：公3-1-07 一、案例：同上 二、试题： 1、这次疫情调查你准备收集哪些资料 2、如何分析所收集到的资料 编号：公3-1-08 一、案例：同上 二、试题： 1、为控制这次疫情，你选择哪些控制措施 2、如何评价控制措施的效果 编号：公3-1-09 一、案例：同上 二、试题： 你在撰写这次疫情调查报告时，准备从哪几方面着手。 ??附件1-2：???? 公共卫生类医师资格实???技能考试 疾病与危险因素的调查处理评分标准 执业医师 编号 序号 内????容 分数 公3-1-01 1 调查方案：调查目的，调查方法（现况、病例对照），调查内容，调 查表设计 12 2 调查目的：????证实疫情诊断；确诊是否暴发；描述疾病分布、特 征，找出爆发疫情特异病因或病原，查明病因来源、传播方式、途径；查明暴露的易感人 群；采取预防控制措施；最终扑灭疫情。 18 公3-1-02 1 调查方案（同3-1-01） 12 2 调查内容：1、核实诊断（临床、化验、流行病学）2、对疫情作全面 考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述。3、证实爆发，了解疾病分布、计算疾病的 罹患率。4、提出初步假设，并验证假设。5、提出针对性预防控制措施 18 公3-1-03 1 调查方案（同3-1-01） 12 2 个案调查表：包括：1、一般项目；2、临床特征（包括实验检查）3、 流行病学资料（接触史，可能受感染日期，地点，方式，传播途径，预防接种史，接触者 及接触程度）4、防治措施；5、结论；6、调查日期，调查者。 18 公3-1-04 1 调查活动的实施；1、调查准备：人、财、物2、调查活动的组织3、调 查资料的收集4、标本的采集与储运调查准备：1、组织有临床、流行病学、检验及卫生学 医师参加的调查小组，并进行培训，统一调查方案，制定调查计划；2、经费预算：调查人 员费用、必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等；3、物资准备：所用调查表 格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。 1218 公3-1-05 1 同3-1-04 1218 2 调查资料的收集：人口学资料、自然因素，社会经济情况，疾病资 料，学生缺课统计，送餐公司有关情况，供水情况，预防接种情况等。 公3-1-06 1 样本的采集：(1)血（血清学特异诊断指标抗-HAVIgM，及根据需要做 部分生化指标 ALT，TTT等）(2)外环境卫生学指标（水、食物、涂抹等）样本采集和储 运：采集操作及容器应注意无菌，血样品需及时分离血清冷藏（短期保存）或冷冻（长期 保存）。 20 2 判定样本检测结果：水符合国家饮用水卫生标准；食品不得检出致病 菌，ALT正常值。 10 公3-1-07 1 资料收集：同3-1-05收集的资料初步分析：计算各种罹患率、描述疾 病的三间分布、证实爆发、推算、暴露日期、流行因素分析，暴露与非暴露发病率及联系 程度比较。 1515 公3-1-08 1 预防控制措施1、供餐公司在未查清前应停止供餐，对其