运动传导通路Themotorpath.ppt

运动传导通路;运动传导通路系指从大脑皮质至躯体运动效应器的神经联系;一、锥体系 Pyramidal system;（1）皮质核束 Corticonuclear tract 中央前回下1/3的锥体细胞的轴突集合而成;脑桥基底部;损伤症状 面神经瘫 上运动神经元损伤（核上瘫） 对侧眼裂以下面肌瘫;舌下神经瘫 上运动神经元损伤 对侧舌肌瘫痪 表 现:伸舌时舌尖 偏向健侧 下运动神经元损伤 同侧舌肌瘫痪 表 现:伸舌时舌尖 偏向患侧;;2.皮质脊髓束 corticospinal tract 中央前回上2/3和中央旁小叶前部的锥体细胞的轴突组成。 皮质脊髓侧束直达骶节 皮质脊髓前束只达上胸节;中央前回上2/3 中央旁小叶前部;白质前连合;损伤症状 锥体交叉平面以上损伤： 对侧肢体肌瘫痪 锥体交叉平面以下损伤； 同侧肢体肌瘫痪;;二、锥体外系 extra pyramidal tract;???体外系的主要通路;额、顶皮质;（3）皮质—脑桥—小脑—皮质环路; 大脑皮质对于躯体运动的管理是通过锥体系和锥体外系两条路径实现的。两者在功能上互相协调、互相依赖，从而共同完成各项复杂的随意运动。; 左侧内囊出血 右侧偏瘫 右上、下肢痉挛性 瘫 右眼裂以下面肌瘫痪 右侧舌肌瘫痪， 右半身感觉丧失 两眼视野右侧同向性偏盲;皮质核束;;上运动神经元 胞体位置：中央前回 运动前区 中央旁小叶前部 轴突—锥体束 皮质核束 皮质脊髓束; 上运动神经元为巨型椎体和其他椎体细胞，胞体位于中央前回，运动前区，中央旁小叶等处的皮质中，轴突组成下行纤维束;下运动神经元 胞体：脑神经运动核 脊髓前角细胞 轴突：脑神经 脊神经; 下运动神经元的胞体位于脑神经运 动核和脊髓前角内，其轴突成脑神经和 脊神经运动纤维;;;;