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铁剂的安全性应用-2讲述教程
*;常用的铁剂;INFeD?/CosmoFer?-低分子右旋糖酐铁(1992年通过FDA进入美国市场
Ferrlecit? - 葡萄糖酸铁 – 2001年在美国上市 – 欧洲应用较多
Dexferrum? - 大分子右旋糖酐铁 – 仅在美国销售
Venofer?维乐福–蔗糖铁 –2001进入美国市场
Ferrum Hausmann/Ferrum Lek –Vifor大分子右旋糖酐铁 – 退出市场
JectoFer? – 肌注山梨醇铁 – Astra – 退出市场
其他-多为区域性产品;Aventis:未知结构的产品
Vifor International:未知结构的产品
Nebo/Pharmacosmos:
Iron Oligosaccharide(寡糖铁)
US合作者: Abbott Laboratories
将在中国上市;常用的静脉铁剂;静脉铁剂安全性;静脉铁剂与过敏反应;过敏反应的发病机制和应对方案;静脉铁剂必须严格杜绝游离铁的释放;静脉铁剂对慢性肾脏病患者的氧化应激和肾损伤作用;结论;静脉铁剂肾毒性可能的机制和后果*;静脉铁剂有细胞毒性
不同静脉铁剂的细胞毒性不同
所用糖多聚体不同导致细胞对铁的摄取不同,寡糖铁和右旋糖酐铁的细胞摄入量低,毒性较小
;不同静脉铁剂毒性比较分析和细胞损伤机制;所有的铁剂都可能发生氧化应激反应
右旋糖酐铁的保护作用的糖基最大,但也仅能将和铁相关的脂质过氧化反应减少25%
所研究铁剂的安全性(肾小管上皮细胞损伤):
寡糖铁≌右旋糖酐铁>葡萄糖酸铁>蔗糖铁;铁是细菌、微生物生长繁殖不可缺少的物质之一
给予过多的铁剂,微生物生长,繁殖加快,毒性增强
铁缺乏,将限制微生物的生长
大多数微生物通过释放铁螯合伍与宿主的结合蛋白竞争而获得铁。也有一些细菌通过细胞膜上的转铁蛋白受体从转铁蛋白中获得铁。;静脉铁剂的安全性小结;静脉铁剂的详细情况;不同静脉铁剂的安全性比较分析(1);结论;静脉铁剂应用的权衡;大部分口服铁剂安全性;最佳口服铁剂的标准;*;力蜚能?-150 (Niferex?-150);铁剂在体内的吸收过程;力蜚能?-150的体内过程;力蜚能?-150含铁量高;力蜚能?-150安全系数高 -是普通铁剂的13倍;力蜚能?-150生物利用度高;力蜚能?-150耐受性好;*;*;硫酸亚铁治疗副反应发生率;*;*;*;*;*;*
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