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临床医学毕业大学生实习报告 去年五月末，同学们相继去了各级医院实习。我由于未通XX乡音，自联了我们县 人民医院。六月初，我乘车返乡，在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期 一年的临床实践生活。 时值六月，西北天高云淡，气候宜人，院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此 将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科 室，但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师，所以一年四季都 有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸，而且朱老师中西兼通，正好可以 指导我这样一个中西医结合专业的学生。由于来应诊的患者很多，使我有机会接 触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外，还见到了 个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除 此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。 在此期间，我主要负责测量体温、血压，登记来访的患者，记录他们的病情以及 处理方式和用药。有时朱老师忙不过来，我就帮他开一些常规的处方以便他用， 待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时，也主动给复诊的患者开处方，然 后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例，朱老师先叫我认真 看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和 处理措施。由于几乎是超负荷的工作，使我反复遇到了诸多相同的病情特征，所 以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利，但是回家之 后遇到自己的小外甥腹泻，离县城比较远，我就根据他的脱水程度和补水原则 自 拟了一个处方，然后到村里的卫生所跟那里的医生商量，结果他完全同意我的方 案，就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。朱老师不但医术出众，而且医德 高尚，在全市都有很好的口碑。正因为如此，前来看病的人可以用 “人满为患” 来形容，且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职，所以下 午要为学生上课，故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病 人，因为都是儿童，不像大人那样利落。所以每天几乎都要工作到下午两点才能 下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天，肯定不足为奇， 也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此，而且有时甚至加班到更久，而他在 病人面前从来不怨声载道，也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病，而是只 要还有一个病人，他就要坚持看完所有的。我知道，任何一个人都没有这种义务 加班加点，但朱老师几年来坚持如故，确实使我很感佩。虽然我跟随他近两个 月，从来没睡过一个午觉，吃过一顿正点饭，但从他身上我学到了《大医精诚》 里面那种 “勿避疲劳”，一心为救治病人而工作的崇高精神。 离开儿科之后，我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专 公文易文秘资源网始建于2003年，是专业的文秘写作资源网站，海量的范本、专业的内容，欢迎访问 本文档由公文易文秘资源网根据会员上传内容生成，未经许可不得随意传播 copyright 共3页 第1页 科。在这里我接触到了更广泛的病人，因为他们都住在医院里面，使我有机会详 细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人，我都和同实习的小薛同学主动测 体温、脉搏、量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听主任分析。在 住院部少不了写病历，老师写完首次记录后，一般让我们写住院记录。厚厚的一 大摞病例，我井井有条地查阅并一一写完。科室里面的老师夸我字写得工整漂 亮，这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时，我就和小薛来到病 房询问病情，嘱咐患者一些注意事项，并和患者拉家常，套近乎，病房内其乐融 融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，还 做了许多急救工作。使我印象最深刻的是一个四十岁的突发脑出血的患者，当时 发病突然，不知病前状况，他家人也不清楚，否认有心脑血管方面的病史。因为 人整个昏迷，就先上了肾上腺素等急救药物。傍晚醒后做了相关完善的检查，确 诊是脑出血。采取了相应的措施之后，病情基本稳定。而谁知第二天中午，这个 病人又突发昏迷，根据主任的经验，这是第二次出血并压迫颅脑。由于条件有 限，主任当机立断要送往地区医院处理。《文档资料库》- *征得病人家属同意 后，我们马上随一位老师护送病人上路。结果由于路途颠簸，虽然离市人民医院 只有45分钟的路程，还是在最后十分钟之内死亡了。