2010-药大-消化性溃疡.pptVIP

南京大学医学院附属鼓楼医院 消化科 张晓琦;;;;贲门腺 胃底腺 幽门腺;;;胃泌素;发病机制;定义;;发病机制;;;侵袭因素 胃酸/胃蛋白酶（No acid，no ulcer） 幽门螺杆菌（No Hp，no ulcer） 非甾体类消炎药（NSAIDs） 其它;;1984年，由澳大利亚消化病学家Marshall和病理学家Warren共同发现 对溃疡病的治疗产生革命性的影响 2005年获诺贝尔奖;侵袭因素 胃酸/胃蛋白酶（No acid，no ulcer） 幽门螺杆菌（No Hp，no ulcer） 非甾体类消炎药（NSAIDs）;全身作用;非甾体类消炎药（Non-steroids anti-inflammatory drugs，NSAIDs） 水杨酸：阿司匹林，各种止痛药 削弱正常胃粘膜的防御功能 减少血栓形成，增加出血倾向 局部作用：损伤上皮细胞膜 ;临床表现;并发症-1;并发症-2;并发症-3;并发症-4;诊断金标准——胃镜检查 分期 活动期（A） 愈合期（H） 疤痕期（S） ;幽门螺杆菌怎么检查？ ;幽门螺杆菌怎么检查？ 侵入性检查（通过胃镜取得标本） 非侵入性检查;幽门螺杆菌怎么检查？ 侵入性检查 快速尿素酶检测（RUT） 非侵入性检查 ;幽门螺杆菌怎么检查？ 侵入性检查 快速尿素酶检测（RUT） 病理切片特殊染色 非侵入性检查 ;幽门螺杆菌怎么检查？ 侵入性检查 非