北京市社会保险减员表.docVIP

北京市社会保险参保人员减少表 填报单位(公章)： 组织机构代码： 社会保险登记证编码： 序号*姓名性别*公民身份号码*停止缴费（支付）险种*个人停止缴费（支付）原因是否清算*缴费（支付）截止日期养老失业工伤生育医疗四险医疗甲乙丙丁123456789　　　　　　　　　　　　　　　　单位负责人： 社保经（代）办机构经办人员（签章）： 单位经办人： 社保经（代）办机构（盖章）： 填报日期： 年 月 日 办理日期： 年 月 日 本人知晓上述保险转移事宜，并同意单位予以办理。 本人签字：