留学申请表课稿.docVIP

PAGE  美国留学背景信息表（硕士篇） PAGE  第PAGE 12页 – 共12页 I．个人信息 姓 名曾用名性 别出生日期出生城市婚姻状况移动电话住宅电话其他联系方式E-mailQQ微 信邮寄地址邮 编永久地址邮 编身份证号码护照号码护照签发地 (城市/省)护照有效期签发日期有效期至赴美记录是 否 有过赴美记录是 □ 否 □获签时间签证类型拒签时间拒签原因出境记录是 否 去过别的国家是 □ 否 □国 家亲属情况是 否 有亲属在美国是 □ 否 □亲属关系身份状态居住城市其他信息II．教育背景 教育背景概况 课程阶段学校\学院名称(中英文)入读时间毕业时间专 业学 位高 中本 科研究生其他补充说明（转学/交换/留学）  本科/硕士成绩信息（请按照您在读学校GPA计算标准填写） 说明：请将成绩单电子版或扫描件随信一同发给我们做预评估，并按照要求提供官方成绩单。 成 绩 学 历GPA (3.XX/4.0或XX/100)Ranking (XX% 或X/XX)本 科硕 士 与所申请专业相关的课程信息 说明：请按照要求填写，信息要求与最终成绩单体现一致；如有自学或者通过其他方式学习的课程请标注清楚。 课程名称（中文）课程名称（英文）修读学期学 分III．语言考试和标准入学考试信息 说明：请提供准确的考试成绩及信息，并随信一同附上成绩单的扫描件或截图，并按要求在规定时间向学校寄送官方成绩单； 请尽量提供考试账号信息，方便我们查阅其他信息，同时我们也会为您的信息保密。 信息 考试分数 Score考试时间 Test Date账号信息 (账号/密码)分 项总 分TakenTo be takeTOEFLReadingListeningSpeakingWritingIELTSReadingListeningSpeakingWritingGMATVerbal /%Quantitative /%AWA /%GREVerbal /%Quantitative /%AWA /%GRE SubTest NameScore /%LSATIV．家庭背景 说明：以下信息方便我们了解您的需求，为您提前制定完整的申请和签证计划，同时也方便您提前做好资金准备。 父母 信息父 亲 主联络人 □母 亲 主联络人 □姓 名出生日期就职单位职 务办公电话年 收 入移动电话E-mail特殊情况联络人家庭资产情况能够提供现金金额其他财产 (股票/基金/房产)其他情况说明奖学金情况奖学金是否为必须是 □ （请填写下方需求说明） 否 □奖学金需求说明V．选校需求信息 1. 意向学校及专业（请按照意向的重要度排列学校次序） 说明：请列出所有您意向的学校，方便我们为您定校；如有更多，请额外另附表格说明。 意向学校（中文）意向学校（英文）专 业开学期123456789101112 2. 择校特殊要求 说明：请详尽列出所有您对择校的要求，方便我们为您选择符合您要求的满意学校，同时避免我们在