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现场签证单 编号:001
工程名称河南平顶山市第四十一中学围墙施工日期 年 月 日 签证内容:
实验楼西侧围墙基础开挖过程中,需要机械破除素砼硬化路面,破除尺寸为:
1、13米(长)X 1.7米(宽)X 0. 2米(厚)=4.42米3
2、11.2米(长)X 1.7米(宽)X 0. 2米(厚)=3.81米3
合计破除素砼工程量为:8.23米3
建设单位:(章)
项目负责人:(签字)
年 月 日
监理单位:(章)
监理工程师:(签字)
年 月 日
施工单位:(章)
项目经理:(签字)
年 月 日
现场签证单 编号:002
工程名称河南平顶山市第四十一中学新校区附属工程 签证内容:
按建设单位要求,我方于2015年4月29日在运动场与变电站之间搭设临时围栏116米。围栏简图如下:
建设单位:(章)
项目负责人:(签字)
、
年 月 日
监理单位:(章)
监理工程师:(签字)
年 月 日
施工单位:(章)
项目经理:(签字)
年 月 日
现场签证单 编号:003
工程名称河南平顶山市第四十一中学新校区附属工程 签证内容:
一、根据现场实际情况,对运动场北围墙上·原有场地土方开挖并用自卸翻斗车外运10km,具体尺寸如下:
运动场北围墙处土方:长61m×宽3.6m×高4.7m,
运动场西墙与北墙拐角处土方:长36m×宽13.5m×高4.5m.
变电所门口混凝土破除:8.5m×5.5m×0.3m
西围墙拐角处混凝土破除:10m×2.5m×0.3m
二、恢复原有变电站避雷带,避雷带采用50mm×5mm的镀锌扁铁,长度75米,每隔4米设置一个接地极,接地极采用50mm×5mm镀锌角铁,长度3.5米。
三、由于场地限制,普通施工运输工具无法对施工材料运输,施工中采用50型铲车进行运输,每天铲车运输时间为10小时,自5月4日起至5月30日截止。
建设单位:(章)
项目负责人:(签字)
、
年 月 日
监理单位:(章)
监理工程师:(签字)
年 月 日
施工单位:(章)
项目经理:(签字)
年 月 日
现场签证单 编号:004
工程名称河南平顶山市第四十一中学施工日期2015年6月17日 签证内容:
一区西北角,需要机械破除素混凝土,破除后并用翻斗车外运10公里。破除尺寸为:
19.6米(长)X 2米(宽) ,高度为0.15米,
4米(长)X 1.1米(宽) ,高度为0.15米
破除毛石混凝土量:19.6米×2米×0.15米=5.88米3
破除钢筋量:4米×1.1米×0.15米=0.66米3
共计:6.54米3
建设单位:(章)
项目负责人:(签字)
年 月 日
监理单位:(章)
监理工程师:(签字)
年 月 日
施工单位:(章)
项目经理:(签字)
年 月 日
现场签证单 编号:005
工程名称河南平顶山市第四十一中学 施工日期2015年6月1日 签证内容:
办公楼东侧基础开挖过程中,需要机械破除钢筋砼硬化路面,破除尺寸为:
1、18.4米(长)X 15米(宽)X 0. 15米(厚)=41.4米3
合计破除砼工程量为:41.4米3
由于场地限制,普通施工运输工具无法对施工材料运输,施工中采用50型装载机进行运输,每天铲车运输时间为10小时,自5月4日起至5月30日截止。
建设单位:(章)
项目负责人:(签字)
年 月 日
监理单位:(章)
监理工程师:(签字)
年 月 日
施工单位:(章)
项目经理:(签字)
年 月 日
现场签证单 编号:006
工程名称河南平顶山市第四十一中学路基施工日期2015年6月1日 签证内容:
多功能厅南侧基础开挖过程中,需要机械破除钢筋混凝土硬化路面,破除尺寸为:
(7.7+11+11+6.5)米(长)X 0.4米(宽)X 0.55
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