二病区 高血压健康知识惺躯教.ppt

泰州市中医院二病区 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;高血压的“三低” 知晓率低 服药率低 控制率低;高血压的“三个误区” 不愿意服药 不难受不服药 不按医嘱服药;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;内容目录;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 分类 SBP（mmHg） DBP（mmHg） 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高限 130~139 85~59 高血压一级（轻度） 140~159 90~99 亚组： 临界高血压 140~149 90~94 高血压二级（中度） 160~179 100~109 高血压三级（重度） ≥180 ≥110 单纯性收缩期高血压 ≥140 90 亚组：临界收缩期高血压 140~149 90;高血压患者心血管危险分层标准;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;中国最庞大的资料库下载;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; ; ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; ; ;常用降压药的种类;1、利尿剂;分类;中效利尿剂（双氢克尿噻、氯噻酮）; 适应人群和使用注意事项 ;袢利尿药,如呋塞米、托拉塞米、其适应人群是合并心力衰竭和肾功能不全的患者。 螺内酯类利尿药, 如螺内酯, 其适应人群是充血性心力衰竭、心肌梗死后的患者, 但是, 使用过程中应注意高血钾。 利尿药治疗开始时限制饮食中盐的摄入量可增加利尿药的降压作用, 否则即使合用其他降压药物, 血压也不容易下降满意。 ; 利尿药类降压药物的作用缓和, 服药后2～3周药效达高峰, 如配合其他降压药, 降压作用在1周内即很明显, 利尿药与其他降压药物合用时能增强合用降压药物的降压效应, 将来最有可能作为其他降压药物的“增敏”药使用。 目前利尿药在降压治疗中建议使用小剂量, 多和其他降压药物合用。;使用利尿药应监测血钾;2、血管紧张素转换酶抑制剂 （ACEI）;临床应用; 妊娠、高血钾、双肾动脉狭窄是其绝对禁忌证。 怀孕6～9个月时应用可引起羊水过少、新生儿无尿、颅骨发育不全、肺发育不全和(或) 胎儿或新生儿死亡。 刺激性干咳是ACE I常见的不良反应, 其发生率估计在0～44% , 亚洲人群较西方人群发生率高; 血管神经性水肿, 发生率较低, 可发生嘴、舌头和上呼吸道的特异性改变以及肠道的血管性水肿。 ;ACE I及ARB 类药物的最大优势是在降压同时, 脏器保护的证据最多。因此, 也是近年来选择较多的降压药物。 另外, 噻嗪类利尿药可以预防ACEI引起的高钾血症,