第15章睡眠障碍29316.pptVIP

神经病学(第 5 版);失 眠;1. 心理生理性失眠的临床特征 2. 睡眠卫生包括哪些内容 3. 发作性睡病四联症 4. 梦魇与睡惊症的鉴别要点 5. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗; 每年3月21日(春季第一天)是世界睡眠日;第一节 睡眠生理 ; 睡眠是人类不可缺少的生理过程 睡眠占人一生约1/3的时间, 是机体复原 整合过程 生理重要性仅次于呼吸心跳;根据睡眠期EEG 眼球运动肌张力;脑电图(EEG); 肌张力降低 无明显眼球运动;3期(中度睡眠期);1期(入睡期); 自主神经功能不稳定; 正常睡眠 先进入NREMⅠ~Ⅳ期 然后回到Ⅱ期 (NREM60~80min) 再进入REM (REM15~20min) 睡眠周期90~110min 每夜5~6个周期;;REM与NREM睡眠比较 ;第二节 失眠 Insomnia;妻子: 吉姆, 我又一宿没睡着 丈夫: 你没试试医生教的数数的方法吗 妻子: 试了, 我数到487865 丈夫: 然后你睡着了吧 妻子: 不, 这时天已经亮了;导致睡眠时间质量 不能满足个体生理需要(慢性睡眠剥夺) 影响日间社会功能生活质量;入睡困难: 就寝后30min不能入睡 维持睡眠困难: 夜间醒转2次或2次以上 总睡眠时间6h 多梦尤其恶梦频频, 醒后不解疲劳;按照ICD-10的失眠定义: ;愈来愈多的人睡眠不