多器官功能障碍综合征45658.pptVIP

急诊与灾难医学;第十四章 多器官功能障碍综合征 ;第一节 全身炎症反应综合征 ;主要教学内容 ;1. 概 念 ;;SIRS、感染与脓毒症关系 ;;;炎症介质释放 ;SIRS的发展阶段 ;;SIRS不是单独的疾病，是在原发病基础上全身应激反应过度的临床状态 在有原发病的基础上引发全身炎症反应，符合以下2项或2项以上可诊断SIRS;;四、治 疗 ;;3．清除拮抗炎症介质和免疫调理 拮抗内毒素制剂、抗TNF-α抗体、IL-1受体拮抗剂、PAF拮抗剂、胸腺肽等 4．对症支持 控制体温；合理使用血管活性药物；加强营养支持；维持水、电解质、酸碱平衡和内环境稳定 5．中医中药 清热解毒、活血化瘀、扶正养阴;第二节 多器官功能障碍综合征 ;主要教学内容 ;1. 概 念;;;;;2. 病 因 ; ⑥ 严重烧（烫、冻）伤 ;诱发MODS主要高危因素;3. 发病机制;第一次打击 休克、创伤、感染、烧伤 ; 组织器官低灌注 ;4. 预 后;; 1. 临 床 特 征;MODS临床分期及临床表现 ;2.分 类;MODS 分型;3. 临床监测;;;MODS评分标准 ;MOF诊断标准 ;四、急诊处理;;1. 控制原发病 ;2.器官功能支持——提高氧供;;3.易受损器官的保护;4.代谢支持和调理;5.合理使用抗生素 6.免疫调理治疗 7.连续性肾脏替