产房实习.doc

PAGE  PAGE 67 【 产房实习目录 】 页 数一、产房特色……………………………………….………..P3二、白班工作规则…………………………………………….P4三、产房常规1.产房护理常规………………………………………….P5-82.入院护理常规………………………………………….P9-103.待产护理指导………………………………………….P11-12 4.交班注意事项………………………………………….P13-14四、产房常见医学名词……………………………………….P15-17五、产房常见检查（一）Leopol?s四段式腹部检查……………………….P18 （二）On fetal monitor的技术…………………………. P19 （三）On NST的技术…………………………………….P20（四）胎心音图形之判读……………………………….P21-25（五）Sonar检查的注意事项………………………….P26六、减痛分娩的处理流程…………………………………….P27七、产房常见的护理（一）第一产程护理…………………………………….P28-29 （二）第二产程护理…………………………………….P30 （三）第三产程护理…………………………………….P31（四）第四产程护理…………………………………….P31（五）新生儿即刻护理……………………………….P32（六）剖腹产前的护理 …………………………………P33（七）安胎护理指导………………………………………P34-37（八）前置胎盘引起的产前出血的护理要点…………….P38（九）子痫前症与子痫症的护理要点.………………….P39-41（十）早期破水的护理要点.……………………………P42（十一）产后出血的护理要点…………………………..P43 （十二）Induction的护理…………………………???…..P44-45（十三）终止妊娠的护理………………………………..P46（十四）Laminaria引产的护理…………………………P47（十五）PGE2(Prostaglandin E2)引产的护理…………P48(十六) IUFD及胎儿畸型的护理……………..…………P49(十七) 急产的处理……………..…………………..…..P50八、分娩的机转…………………………………..……………P51-52九、产房常见的护理技术…………………………………….P53十、产房常用药物………………………………………………P54-56十一、正常产程与异常产程的判读…………………………….P57-60十二、产妇对疼痛反应的行为特征…………………………… P61-64 产房特色 产科急诊： 凡怀孕≧16周之急诊(含转介)至DR检查及处理 产房待产区 一般待产、引产之处理 凡高危险妊娠之Case均先在DR处理至平稳才转病房继续安胎 例如：APH、Preterm laber、36周以前的PROM、Pre-eclampsia…等。 在病房安胎之Case在情况变化时，在产房密切观察。 急产处理：紧急C/S准备与送C/S。 产后PPH处理 产科特殊检查 门诊、急诊等Case的NST检查。 产房接生区 凡阴道生产之处理（含院外生产至本院生胎盘） 医护关系 密切、配合度高、气氛融洽 产房环境 待产房两间（2A、2B、3A、3B） 安胎房两间（1A、5A） 接生室两间（接一、接二） 检查室一间 超音波室一间 产后恢复室一间 器械洗涤室一间 白班工作规则 上班时间为: 7:30-15:30 1. 7:30准时交班,超过即算迟到(迟到规定依人事室规定办理) 2. 交班后先Round Case，并查看病人单位是否整洁及是否有遗漏。 3. Check Vital Sign : routineQD（9:00） 破水者Q4H（9:00-13:00） 其它依医嘱(如BP) 4. Morning care:会阴冲洗-一般待产及安胎 QD，破水者Q8h(班内最少一次)整理环境-依需要换床单，?整体环境 5. 作治疗:依时间给药或换点滴(三天到期之更换原则上由白班处理) ?小量针剂给药时间为: qd: 9