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给药是
第十二章;给药的目的; 护士在执行药物疗法 中的角色和职责;给药对护理人员的要求:;本章内容;第一节 给药的基本知识;一、药物的种类、领取和保管;内服药:
片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂、合剂、(口服)混悬液等
;;;注射药:
水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉剂等
;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;外用药:
软膏、搽剂、酊剂、洗剂、
滴剂、栓剂、涂膜剂
;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;新型制剂:
粘贴敷片、植入慢溶药片、
胰岛素泵
;;(二)药物的领取;(三)药物的保管
1.药柜位置符合要求并保持整洁
2.药品分类存放
3.药瓶标签明确
4.定期检查药品质量
5.根据不同性质,妥善保存
;如何判断药物已变质;7.药膏:油水分层、有异臭
8.内服药水:尤其是糖浆剂,应澄清,变质
时有絮状物、沉淀物、发霉变
色、产生气体
9.眼药水:除极少数为混悬液,一般应澄
清,不可有纤维、有混浊、沉淀、
变色
10.注射液:变色、混浊、沉淀或结晶;有效期;不同性质药物的保存;不同性质药物的保存;不同性质药物的保存;不同性质药物的保存;不同性质药物的保存;QUESTION:;根据医嘱要求准确给药
严格执行查对制度
安全正确用药
观察用药反应;五准确 三查七对
right drug,
right dose,
right route,
right time,
right client
;三查:操作前
操作中
操作后
七对:床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间
还应查药物的质量
; 某护士遵医嘱准备给病人进行静脉输液,请问:在完成此操作的过程中,三查应分别于何时进行?
操作前查:携用物至床边
操作中查:静脉穿刺之前
操作后查:固定、调节滴速后; 给药途径的选择应依据药物的性质、剂型、机体组织对药物的吸收情况和治疗需要而定。;依吸收速度,顺序为:
静脉注射-吸入-舌下含服-直肠
-肌内注射-皮下注射-口服-皮肤; 取决于药物半衰期,以维持药物在血液中的有效浓度为前提,兼顾药物特性和人体的生理节奏;医院常用给药时间与安排;严迪(罗红霉素) bid或qd利君沙 tid 或qid环丙沙星 bid氨茶碱 tid奥美拉唑 qd或qm;五、影响药物作用的因素;(一)药物方面;氯化钾溶液
补钾四不宜:
不宜过早:见尿补钾
不宜过浓:不超过0.3%
不宜过快: 30-40滴/min
不宜过多:成人每日不超过5g,
小儿0.1-0.3g/kg.d,
也应稀释为0.1%-0.3%;(一)药物方面;(一)药物方面;(一)药物方面;(一)药物方面; (二)机体方面; (二)机体方面; (二)机体方面; (二)机体方面; 补充: 饮食对药物作用的影响; 补充: 饮食对药物作用的影响;药物的半衰期;; 肾上腺素皮质分泌具有昼夜节律性,清晨6:00峰值最高,而午夜最低,长期使用皮质激素类药物的患者,可致肾上腺皮质功能低下,因此把皮质激素的给药时间与人体生理节律同步化,即每日清晨将全日量一次给予或两日总量于隔日清晨一次给予,就可减轻对肾上腺皮质的抑制作用,取得最佳疗效。 ; 药物经给药部位进入血??循环的过程叫做药物的吸收。
药物要发挥相应的治疗作用,必须达到有效的浓度,所以保证药物的吸收是追求预期疗效的首要环节。 ;第二节 口服给药法;口服给药:; 目的:;口服给药法—操作前准备;口服给药法—操作前准备;口服给药法——操作前准备;环
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