2015年中西医的助理医师考试试题解析(二十三).pdf

中西执业医师辅导 /CWM/ 2015 年中西医助理医师考试试题解析（二十三） 【方剂学】 下列各项中属于“反佐”范畴的是（） A.寒药热服 B.热因热用 C.以泻代清 D.火郁发之 E.壮水制火 学员提问：为什么？ 答案及解析：本题答案为 A。 病人如果对药物产生格拒反应，我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物，使药物能顺利 进入到体内，发挥应有的治疗作用，这种方法，在中医上就称为“反佐”。比如说，疾病的 性质是寒证，本来应该用热药进行治疗，但如果寒邪较重，它就会对热药产生格拒，使热药 无法发挥应有的作用，这时我们就可以通过“反佐”的方法（如在大量热药中加入少量的寒 凉药）来进行治疗。“热药冷服，寒药热服”也属于反佐的范畴，正常情况下是“热药热服， 寒药冷服”。当患者拒药时，采用“热药冷服，寒药热服”。故根据题干要求，正确的选项是 A。 【中医诊断学】 肾阳虚证的脉象是（） A.脉沉细无力 B.脉沉缓无力 C.脉沉迟无力 D.脉虚无力 E.脉细涩无力 学员提问：为什么选 A 不选 C？ 中西执业医师辅导 /CWM/ 答案及解析：本题答案为 A。 肾阳虚证：临床表现：头目眩晕，面色（白光）白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉，下肢 尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泄不止，完谷 不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。因此， 根据题干要求，本题正确选项为 A。 【传染病学】 关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的（） A.每日输液量为尿量加排泄量加 500ml B.无消化道出血时可进行导泻疗法 C.腹膜或血液透析 D.促进利尿 E.防止继发感染 学员提问：为什么？ 答案及解析：本题答案为 E。 此题问的是流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的，对于选项 E 而言其是属于流行性 出血热多尿后期的治疗原则，所以，根据题干要求，本题的正确答案选 E。 【中西医结合妇科学】 有心脏病的产妇易发生心力衰竭是在产后（） A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.36 小时 E.72 小时 学员提问：为什么？ 中西执业医师辅导 /CWM/ 答案及解析：本题答案为 C。 在产后 72 小时内，体循环血容量增加 15%～25%，特别是产后 24 小时，使心脏的负担加重， 有心脏病的产妇易发生心力衰竭。因此结合题干及所给的选项，最佳的答案应该是 C。 【卫生法规】 国务院卫生行政部门依法制定的规范性文件称为（） A.卫生法律 B.卫生法 C.卫生法规 D.卫生规章 E.行政法规 学员提问：为什么选择 D，什么样的情况下选择 C？ 答案及解析：本题答案为 D?? 卫生行政法规:卫生方面的行政法规发布有两种形式，一种是由国务院直接发布；另一种是 经国务院批准，由卫生部单独或者与有关部门联合发布。如《医疗机构管理条例》、《麻醉药 品和精神药品管理条例》、《中华人民共和国中医药条例》等。卫生行政法规的法律效力低于 法律而高于地方性法规。 卫生规章:卫生部单独或者与国务院有关部门联合制定发布的规范性文件，称为卫生规章。 规章不得与《宪法》、法律、行政法规相抵触。如《医疗机