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新生儿科新生儿科年丿质址与安全管理小组活动记录新生儿年月质量与安全管理小组活动记录会议时间会议地点会议室主持人主任医师参会人员签名第一部分病历质量重点年月份运行病历书写以及年月份病案室质量内容回馈一运行病历检结果根据山东省病历书写规范年版进行检查年月份运行病历检反馈患者姓名住院号三级医师病历存在问题检员病程中上级医师签字不及时脑电图检查未及时报告未发现问题病程中发现错别字等低级错误阳性结果病程中未及时分析医嘱更改未及时分析知情同意书部分缺项限制级抗生素的四科会诊单未及时打印患儿转科后相关知情同意
新生儿科
新生儿科2018年4丿]质址与安全管理小组活动记录
新生儿2018年4月质量与安全管理小组活动记录
会议时间:2018-05-02 会议地点:XX会议室 主持人:XX主任医师 参会人员签名:
第一部分:病历质量
重点:2018年04月份运行病历书写以及2018年03月份病案室质量内容回馈。
一、运行病历检査结果:
根据《山东省病历书写规范》(2010年版)进行检查。
2018年04月份运行病历检査反馈
患者姓名
住院号
三级医师
病历存在问题
检査员
XXX
XXXXXX
XX XXX XXX
病程中上级医师签字不及时
脑电图检查未及时岀报告
XXXX
XXX
XXXXXX
XX X
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