210国际眼科椎妮览2006年6月第30卷第3期Int.pdf

?? ?? 国际眼科纵览 ????年?月第??卷第?期 ???????????????????????????????????? ?综 述 ? 抵抗素与甲状腺相关眼病 刘红霞’ 吴中耀 ??? 摘要? 抵抗素是由脂肪细胞分泌的一种多肤，属于?末端富含半胧氨酸的蛋白质家族，又称 为炎症带发现分子 ????????，其与胰岛素抵抗、前脂肪细胞增生、分化及炎症等关系密切。甲状腺相 关眼病是一种眼眶的非特异性炎症，眼眶脂肪体积增多是导致眼球突出的原因之一。深人研究抵抗 素与前脂肪细胞增生分化及炎症的关系将有助于进一步了解甲状腺相关眼病的发病机制，为寻求合 理的治疗方案提供理论依据。 ??? 关键词? 抵抗素?甲状腺相关眼病?胰岛素抵抗 ??抵 抗素??????????于 ????年被最初发现，是脂肪 熟脂肪细胞分泌而不是前脂肪细胞。 细胞分化过程中诱导产生的一种新的细胞因子川， ??在 大鼠中，抵抗素基因几乎广泛存在于白色脂 其与前脂肪细胞增生、分化及炎症关系密切。甲状 肪组织中，在脂肪细胞及血液中可检测到抵抗素蛋 腺相关 眼病 ?????????????????????????????????? 白的存在〔‘〕。这一发现说明抵抗素最初是由脂肪组 ????属于眼眶的非特异性炎症，眼眶脂肪细胞增 织分泌产生，并且可随血液循环到达远处发挥作用。 生、分化异常导致脂肪容量增加是 ???眼球突出 ????年?????????等?‘〕研究发现除?白色脂肪组织 的主要原因之一，关于抵抗素与 ???发病机制之 ????????????????????????，抵抗素特异???片 间的关系将是抵抗素新的研究方向。 段可通过 ??????从棕色脂肪组织????????????? ??一 、抵抗素的概述 ???????????、胃、大肠、小肠、性腺及骨骼肌提取的 ??抵 抗素也称为脂肪细胞分泌因子????????????? ???中扩增出来，但 ???是抵抗素水平最高的组 ??????????????????或炎症带发现分子 ????????? 织。近年研究发现视丘下部、脑皮质和脑垂体中也 ????????????????????????，是一种约 ??????的 有抵抗素的表达???。在人类，抵抗素 ????在 多肤，属于 ?末端富含半胧氨酸的蛋白质家族，该 ???中广泛表达，然而在不同部位的???中其表 家族由抵抗素、类抵抗素分子 ?????????????? 达水平又有所不同，研究显示抵抗素基因在腹部皮 及?????组成。???????等〔‘〕研究认为抵抗素基 下脂肪和腹腔网膜脂肪的表达均高于大腿及乳房部 因????在??????脂肪细胞分化过程中被显著诱 位的脂肪????，说明人类抵抗素可能在肥胖相关胰岛 导，与其 他 的脂 肪 细胞 特 异性 基 因类 似，例 如 素抵抗中起作用。 ??????并且内源性的抵抗素可被 ??????脂肪细 ??二 、抵抗素的生物学效应 胞分泌到培养基中。???等????亦报道抵抗素基因 ??? 一?抵抗素与胰岛素抵杭 ????的表达依赖于脂肪细胞的分化过程，在体外 ??关 于抵抗素与胰岛素抵抗的关系，目前存在不 研究中，抵抗素基因 ????在 ??????及原代前脂 同的观点，多数学者认为抵抗素与胰岛素抵抗呈正 肪细胞分化成脂肪细胞的后一阶段表达显著升高。 相关，抵抗素 ???抗体可降低有胰岛素抵抗的肥胖 并且他们发现在脂肪组织间质血管成份和前脂肪细 小鼠的血糖。??????脂肪细胞经胰岛素介导的葡 胞