原发性肝癌规的范化病理诊断指南-2015版.pdf

临床与实验病理学杂志　ＪＣｌｉｎＥｘｐＰａｔｈｏｌ　２０１５Ｍａｒ；３１（３） ·２４１· 网络出版时间：２０１５－３－２３１６：３６　网络出版地址：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／３４．１０７３．Ｒ１６３６．００１．ｈｔｍｌ ·共识与指南· 原发性肝癌规范化病理诊断指南（２０１５版） 中国抗癌协会肝癌专业委员会，中华医学会肝病学分会肝癌学组，中国抗癌协会病理专业委员会，中华医学 会病理学分会消化病学组，中华医学会外科学分会肝脏外科学组，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员 会，全国肝胆肿瘤及移植病理协作组 关键词：肝肿瘤；病理学；诊断；指南 表 １　循证医学证据推荐分级系统 中图分类号：Ｒ７３５．７　　文献标志码：Ａ 证据水平 描述 文章编号：１００１－７３９９（２０１５）０３－０２４１－０７ 　Ａ 数据来自多个临床随机对照试验或荟萃分析 ｄｏｉ：１０．１３３１５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｊｃｅｐ．２０１５．０３．００１ 　Ｂ 数据来自单个临床随机对照试验或非随机实验 　Ｃ 数据来自专家经验、病例报道或标准处置方案 证据类别 描述 　　我国是世界上肝癌高发国之一，手术切除是肝癌的首选 　Ⅰ 有证据和（或）通常同意某种特定诊断评估、诊疗 治疗方法，而病理学则是肝脏外科最主要的支撑学科。为 　 流程或治疗方法是可以获益的、有用的和有效的 此，中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤 　Ⅱ 对某种特定的诊断评估、诊疗流程或治疗方法的 　 有用性或有效性的证据相互冲突或意见分歧 学协作专业委员会、中华医学会肝病学分会肝癌学组和中华 　Ⅱａ 证据或意见偏向于支持有用性或有效性 医学会病理学分会全国肝胆肿瘤及移植病理协作组于 ２０１０ 　Ⅱｂ 有用性或有效性缺乏足够的证据或意见 年制订了《原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识》（简 　Ⅲ 有证据或通常同意某种特定的诊断评估、诊疗流 称 ２０１０版《共识》）［１］，对推进我国肝癌病理诊断规范化起 　 程或治疗方法是无用或无效的，在某些情况下可 到积极的引导作用。近 ５年来，肝癌临床和病理学研究有新 　 能是有害的 的进展，肝癌异质性、生物学特性、分子分型和个体化治疗等 新概念开始成为现代临床肝癌治疗学的基本指导思想，这对 恶性肿瘤，其中以肝细胞癌和肝内胆管癌最为常见，但本方 肝癌病理诊断的规范化和标准化提出了更高的要求。为此，