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小儿推拿学 一、简史 n小儿推拿学就是在中医推拿学，儿科学的基础上发展规律和形成的。它对小儿保健，预防和 医疗起着十分重要的作用。 n小儿推拿学形成和发展 n按摩学盛于隋唐，儿科学盛于宋。正是按摩学和儿科学的成熟，为小儿推拿学的形成奠定可 坚实的基础。 《小儿按摩经》 n小儿推拿最早的著作《按摩经》（又称《小儿按摩经》）。陈氏依据中医传统理论，提出治病当 “视病之虚实，虚则补起母，实则泻其子”。陈氏指出当“先观其色，切脉次之”。还强调了验指 纹的方法。对小儿推拿穴位，除日常通用的经络穴位之外，记载了数十个特定穴位。总之，陈 氏在其著作中对小儿推拿从诊法，辩证，穴位，手法，治疗方法做了全面系统而简明的论述， 对后世小儿推拿的发展规律起了十分重要的作用。 小儿推拿是始于明而盛于清 n明代另一本小儿推拿专著《小儿推拿方脉活婴密旨全书》， 龚廷贤著，是流传最早的单行本， 对小儿推拿十二手法（复式操作法）论之甚详。 n公元 1605，《小儿推拿秘诀》是周岳甫所编著。《 袖珍小儿方》原为徐用宣著，至 1574 年又经 庄应琪加以增补为《补要袖珍小儿方论》。 卷 十中有秘传看惊掐惊口授手法诀，穴道诀 手穴 经络图，等等。 n清代小儿推拿专著影响较大的有熊应雄的《小儿推拿广意》， n 骆潜菴的《幼科推拿秘书》， n 夏云集的《保赤推拿法》， n 徐 崇礼的《推拿三字经》， n 张振 的《厘正按摩要术》， n 还有夏鼎的《幼科铁镜》。 二 、小儿生理病理特点 n小儿的生理特点为脏腑娇嫩，形气未充和生机蓬勃，发展迅速两个方面。 n小儿时期机体各器官的形体???育和生理功能都是不成熟和不完善的，赃腑的形气都相对表现 为不足，其中以肺，脾，肾三赃尤为突出。“脾常不足”，“肾常虚”小儿脾常不足又往往导致肺 气弱，而为“肺常不足”。“稚阴稚阳”，这里的“阴”就是指精，血，津液等物质，“阳”是指体内赃 腑的各种生理功能。“纯阳”，主要指小儿生机蓬勃，发育迅速的生理特点。 n小儿生长发育包括体格的发育和语言，动作的发育两个方面。 小儿的病理特点为发病容易，传变迅速和赃气清灵，易趋康复两个方面。 n小儿肺常不足，卫外机能未固，外邪每易由表而入，侵袭肺系，所以时行病及咳嗽，感冒等 病证最为常见。 n小儿脾常不足常为饮食所伤，易出现呕吐，积滞，疳症。 n小儿肾常虚，肾虚无以资助他赃，脾虚不能滋养肾精，小儿生长发育受其影响，甚至出现解 颅，五迟，五软等发育迟缓之症状。 n小儿患病之后，易于传变，但由于小儿是处于生机蓬勃，发育迅速的形式下，其生机旺盛， 活力充沛，加之赃气清灵，病因单纯，较少七情的影响，如能及时治疗，医之得法，也较容易 恢复。 小儿指纹 n指纹是指虎口直到食指内侧的桡侧络脉。分为风，气，命三关，近虎口第一节为风关，第二节 为气关，第三节为命关。 n察指纹用于 3 岁以内小儿，正常小儿的指纹为浅红色略微带青，不浮不沉，隐现于风