手术室介绍及的常用仪器.ppt

手术室环境介绍;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;2010年;2012年1月份至9月份累计加班时间（299天）;手术室常用仪器介绍与操作;1;结构和配件 ;结构和配件;工作原理 ;高频电刀;应用范围 ;操作步骤 ;使用注意事项 ;使用注意事项;使用注意事项;电刀安全使用管理要点 ;电刀安全使用管理要点;电刀安全使用管理要点;2;应用范围及适应症 ;原理性能 ;操作方法;操作方法 ;操作方法;仪器保养 ;仪器保养;3;;应用范围 ;原理与性能 ;;操作方法 ;操作方法;仪器特点 ;仪器保养 ;; 腹腔镜手术的原理是用二氧化碳气体造成人工气腹作为观察和操作空间；用穿刺器通过腹壁几个0.5～1.0CM的小洞建立腹腔与外界的通道；通过穿剌器插入带有摄录象系统及光源的腹腔镜，这样腹腔内部的情况通过摄象头传送到电视显示器上，手术医生看着电视屏幕上的图象，把手术器械通过穿剌器插入腹腔内进行手术操作。; 监视器 摄像主机摄像头 冷光源 镜子 气腹机 电刀 手术器械 台车 ;普外科: 胆囊切除术 脾切除术 阑尾切除术 胆总管囊肿摘除术妇产科: 卵巢囊肿摘除术泌尿外科:肾囊肿去顶减压术 输尿管整形移植术 肾上腺的手术 肾盂成形术;术前物品准备 手术前一天由值班护士准备腔镜器械，所有器械的轴节部位必须打开,电凝线及各种管道以直径20-30cm盘成圈后放置，切勿打折，否则易损坏导光纤维。 ;器械护士配合1、熟悉手术步骤及器械的使用，提前30 min上台，将  手术所需腔镜器械分类放置，在操作中要特别注意  保护镜头。贵重器械如超声刀、Ligasure应现用现 打，避免造成不必要的浪费。2、传递手术器械时应将器械处于功能位递与手术医 生，超声刀、Ligasure应先调好功率大小，检查其 功能是否正常再递与手术医生。3、内镜使用时，器械护士递与医生接住后放可松手。4、台上各种管道，尤其是光源线不得打折，监督台上 医生使用情况。;巡回护士配合1、检查各仪器是否处于完好备用状态，二氧化碳气源  是否充足。2、患者入手术室后核对姓名、床号、住院号、手术名 称、手术部位、手术方式等。3、正确连接摄像系统、电凝线、气腹管、超声刀设备。4、严格无菌操作，手术过程中要监督手术人员的无菌  操作，减少感染机会。 ;1、洗手护士在手术台上应及时擦净手术器械上血 迹，避免血迹黏附器械上形成血痂，造成术后清 洗困难，损害器械。2、术毕将术中所有器械关节打开后放入流动水下冲 净血迹及污垢,再放入含有清洗酶的超声机清洗5- 10分钟,然后再次彻底清洗。器械可拆卸部分必须 拆开清洗，器械的轴节部、弯曲部、钳端齿槽处 用软毛刷彻底清洗。3、清洗完成后，用气枪将管道内外水渍吹干。4、清洗顺序是从最贵重、易损的器械开始(如镜头)  光纤、电凝线等不得打折，电凝线连接部不要碰水。;5、清洗完后常规涂上润滑剂，它能迅速的在器械表面 形成稳定的保护层，使其清洁润滑便于保管，延长 器械的使用寿命，同时使器械操作起来手感更好。6、胶帽及其他非金属器械用软布擦干,镜头应保护镜 面,盖上保护帽,避免摩擦碰撞。监视器电缆、光导 纤维不可折叠,无角度盘???。7、各种小配件要防止遗失,并在保存之前装好,主要是 起到清点作用,并可方便下一班的工作,器械应收藏 在专用器械柜中,保持干燥,防尘。;