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水肿的
山西农大动科院教学课件
Animal Husbandry and Veterinary Medicine college of Shanxi Agriculature University
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水肿
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水肿是指组织间隙有过多的液体积聚
使组织肿胀,而末梢水肿 是指在外周间质
组织蓄积大量体液。
末梢水肿即皮下水肿,一般发生在胸
腹下和下部。四肢末梢水肿。
水肿本身不是一种疾病,而是疾病的一
个症状。
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一、病因与病理发生
水肿的发生主要与毛细血管压增加(静
脉高压、静脉阻塞、动静脉瘘管、充血性心
力衰竭、肝纤维化引起的门脉高压)、血浆
胶体渗透压降低(低蛋白血症)、淋巴阻塞
(炎症、外伤、肿瘤和原发性淋巴瘤)、毛
细血管渗透性增加(烧伤、炎症、外伤、血
管神经性水肿)有关。
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1.血管内外液体的交换平衡失调
(1)血浆的胶体渗透压降低。
血浆的胶体渗透压主要取决于血浆清
蛋白的含量,含量减少时胶体渗透压降
低,平均实际滤过压增大,组织液生成增
加,超过淋巴代偿能力时即可发生水肿。
常见于严??的营养不良、肝脏疾病
(如肝硬化、肝片吸虫)、肾病、慢性消
耗性疾。
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(2)微血管壁通透性增加
正常时毛细血管可滤过微量的蛋白
质,导致毛细血管内外形成很大的胶体渗
透压梯度。当毛细血管通透性增高时,血
浆蛋白从毛细血管和微静脉壁滤出,导致
毛细血管静脉端和微静脉内的胶体渗透压
下降,组织间液的胶体渗透压上升,促使
溶质及水分滤过。
? 临床上见于各种炎症,包括感染、
烧伤、冻伤、昆虫叮咬等
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