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甲旁减与低钙的血症幻灯片.ppt

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甲状旁腺功能减退与低钙血症 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;甲状旁腺的解剖;一、甲状旁腺激素(PTH);Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Osteoblast;Calcium homeostasis;甲状旁腺激素的作用; 1,25-(OH)2-D3对钙磷的调节作用; 降钙素(CT)对钙磷的调节作用;钙磷代谢与调节激素 ;影响血清钙离子的因素;低钙血症(hypocalcaemia);低钙血症的主要病因;甲状旁腺激素作用缺乏(甲状旁腺激素抵抗) 低镁血症 假性甲旁减I、II型 甲状旁腺功能正常或增高 肾功能衰竭 肠吸收不良 急性胰腺炎 维生素D缺乏或抵抗 药物:静脉注射双膦酸盐类、某些抗肿瘤药物等;分 类;急性钙离子化合或沉积;急性胰腺炎低钙血症的机制;维生素D缺乏的病因;维生素D缺乏性骨软化症的特点;甲旁减的病因;病理/病理生理;病理生理;病理生理;低钙血症的症状和体征;临床表现; 2, 肾-远段肾曲管回吸收钙↓.肾近段曲管回吸收磷↑→血磷↑; HCO3 排出↓ ,致血pH↑,血钙离子不易形成→低钙血症;肾生成1,25 -(OH)二羟D↓致肠吸收钙↓ 总的结果是低血钙高血磷、尿钙、磷均低,骨质新旧转换慢。 3, 低钙血症-神经肌肉的兴奋性增高,肌肉易抽搐,细胞内钙缺乏致器官功能减退; 4, 高血磷结合钙离子沉积入软组织,形成异位钙化、骨化。 . ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; (二) 外胚层来源的器官营养障碍 性病变:皮肤头发、爪甲薄脆、易折裂 、牙钙化不全 、白内障。 (三) 心脏:心电图QT间期延长 (四) 胃、肠功能,易念珠菌感染 。 (五) 骨 (六) 脑电图癫痫样 、基底神经节钙化 ;A.甲旁减伴先天或遗传性缺陷、躯体畸形;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;B.遗传性自身免疫性甲旁减;C.PTH合成或分泌缺陷;假性甲旁减;假性甲旁减;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 部分病人的肾不敏感,但骨对PTH反应正常,因之代偿性的高PTH引起纤维性囊性骨炎,骨病变和骨的生化指标与甲旁亢同。 (2〕 假性甲旁减 2 型

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