耳鼻咽喉15种的临床路径(整理完整版).pdf

耳鼻咽喉 15 种临床路径 目录 一》慢性化脓性中耳炎临床路径（2009 年版）................................. - 1 - 二》声带息肉临床路径（2009 年版）.................................................- 3 - 三》慢性鼻－鼻窦炎临床路径（2009 年版）..................................... - 5 - 四》喉癌临床路径（2009 年版）.........................................................- 7 - 五》鼻出血临床路径（2011 年版）.....................................................- 9 - 六》鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径（2011 年版）............................... - 11 - 七》鼻中隔偏曲临床路径（2011 年版）...........................................- 13 - 八》分泌性中耳炎临床路径（2011 年版）....................................... - 15 - 九》甲状腺肿瘤临床路径（2011 年版）...........................................- 16 - 十》慢性扁桃体炎临床路径（2011 年版）..................................... - 19 - 十一》双侧感音神经性耳聋（人工耳蜗植入）临床路径（2011 年版） ............................................................................................................... - 21 - 十二》突发性耳聋临床路径（2011 年版） .....................................- 23 - 十三》下咽癌临床路径（2011 年版）...............................................- 26 - 十四》腺样体肥大临床路径（2011 年版）....................................... - 28 - 十五》阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症临床路径(2011 年版).....- 30 - 一》慢性化脓性中耳炎临床路径（2009 年版） 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）， 《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民军医出版 社），《中耳炎的分类和分型》 （中华医学会耳鼻咽喉科学分会，2004 年） 一、慢性化脓性中耳炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象：第一诊断为慢性化脓性中耳炎（ICD-10：H66.1-H66.3/H71） 行手术治疗(ICD-9-CM-3:19.3-19.5/20.2/20.4) （二）诊断依据： 1.症状：有间断性或持续性耳溢脓病史；不同程度的听力下降。 2.体征：具备下列项目之一者：（1）鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分泌 黏 膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；（2）鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。 3.听力检查：传导性或混合性听力损失。 4.颞骨 CT 扫描：提示炎性改变。 （三）治疗方案的选择。 手术：1.鼓室探查＋鼓室成形术； 2.开放式乳突根治+鼓室成形术（伴/不伴耳甲腔成形术）； 3.完壁式乳突根治+鼓室成形术； 4.酌情行二期听骨链重建术。 （四）标准住院日为≤12 天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合 ICD-10：H66.1-H66.3/H71 慢性化脓性中耳炎疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但